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第358章 用消毒液洗洗
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接下来是用双氧水,在临床上,双氧水在外科应用广泛,因为其可以有效地对抗厌氧菌,所以一般外伤清创的病人,都要使用这种制剂。

当双氧水冲在伤口上的时候,蒋大河痛的尖叫起来。

药水和伤口产生了激烈的化学反应,源源不断的白色泡沫涌了出来。

疼痛是在意料中的事情,如此大的创面,可想而知,但是没有更好的办法。

刘川只能耐心安慰病人,然后再次用生理盐水将那白色的泡沫冲洗掉。

再次看起来,创面干净了一些。

足臭似乎也好了一些。

刘川瞬间开启至尊修炼系统,有了系统的辅助,连清创也变得非常容易。

坏死组织非常深,几乎贯穿了整个脚跟,好在不是在脚趾处,要不,现在肯定要截肢了,这决不是危言耸听,刘川实习的时候,也曾看到过一些糖尿病足的病人,有些在内分泌科治疗,有些难度较大,在普外科或骨科治疗。

有的严重的,用镊子都可以夹出蛆出来。

看起来是格外恶心的。

还有一个糖尿病的老奶奶,因为三十年糖尿病的折磨,不但双目失明,还导致了严重的糖尿病足,更奇葩的是,这位奶奶什么都不吃,只喜欢喝果汁,每天三餐,每餐都要500毫升的果汁,除此之外,拒绝一切。

因为血糖控制欠佳,糖尿病足根本无法痊愈,而且越来越重。

这件事,刘川记忆犹新。

三个月以后,那位奶奶与世,因为糖尿病合并高血压病,冠心病,又合并了严重的感染。

糖尿病完全吞噬掉她的双足,即便每日在医院里换药,但还是发出一股恶臭……

身为医生,往往在这个时候,最痛心疾首。

救死扶伤,一直是医生引以为豪的壮举,但是曾几何时,因为人类的自作主张,也因为愚昧无知,往往丧失了最佳治疗时机,导致了无法挽回的后果。

蒋大河还算配合,因为要长时间清创,为了减少病人的痛苦。

刘川在清创之前用了一定量的利多卡因。

然后就用刀子和组织剪尽量清除坏死组织。

咔嚓咔嚓,剪肉的声音,听起来有点恐怖。

老师袁锋赶到的时候,刘川已经在蒋大河的足部清理出一个窟窿出来,看起来,有鸡蛋的大小,因为足部坏死组织太多,已基本丧失全部血运,所以清理的时候,压根就没有流什么血,但是臭味,还是很大。

很多次,刘川要作呕,但是没办法,必须坚持……

刘川和老师相互配合,花了整整两个小时,终于清理完毕,伤口和进来比,发生了天翻地覆的变化,幸运的是,坏死组织已经百分之九十被完全清除,已经能够看到新鲜的创面。

“刘川,你看,创面上有渗血。”老师一边说一边松开加压的纱布。

然后有鲜血逐渐渗出来。

好在都是一些毛细血管,所以渗血非常缓慢,渗血量也并不多。

刘川用力点了点头,血,从来就是生命之源,有了血,就证明营养物质可以源源不断的运输过来,自然,伤口就会长的快一些。

当彻底包扎完之后,刘川和老师都长呼出一口气。

离开病房的时候,刘川感觉自己成了一只臭虫,长时间的臭味熏陶,使得刘川真有跑回家洗个澡的冲动。

但是和老师两个人还没来得及喘一口气。

急诊科又推来了一个病人,当时刘川正在换药室清理物品,使用完的换药包,要清洗后重新打包,再送去灭菌,以便下次使用。

“刘川啊,刘川,到底是年轻啊,镇不住。”老师开着刘川的玩笑。

这是医生之间的暗语,做医疗这行,因为压力大,很多医生都相信运气。

运气好,这一年风平浪静,即便收病人,也都收的是轻症病人,可以很容易解决,病人能高高兴兴出院,医患关系大和谐。

但是要是运气不好,那收的就是一堆的疑难杂症。

从头到脚,任何一个地方的病变都极有可能致命。

比如猝死,比如急性肺栓塞,这些突如其来的疾病,往往没有任何征兆,一旦发生,留给医务人员的反应少,而产生的危害也是致命的。

若是医生一年碰到几例这样的患者,那可叫够呛了。

刘川动作很快,整理完后,就跟着老师出去查看新病人,一看这个病人,似乎有些糟糕,年龄不大,但是整个人看起来显得非常虚弱,脸色极为难看,更要命的是,是用平车推进来的。但凡急诊科收进的病人,可都不是什么好病人。

十人之中,可能九人病情都比较重,要不,也不会去看急诊。

急诊科医务人员和内分泌科的医务人员进行着床头交接。

这是一个叫孙海的青年病人,岁,因为四肢麻痹乏力,无法行走入院。刘川看了看急诊病历,在急诊科的时候,已经抽血化验,电解质显示钾离子只有1。5mmol/L。

身为医生,刘川当然知道,这是重度低钾。

如此低的钾,难道患者会四肢麻痹乏力。

人体里,钾,钠,钙,氯,是最基本的电解质,这些东西存在于人们日常摄取的食物中,比如钾存在于果汁,蔬菜和瘦肉里,钙,自然存在于鸡蛋,牛奶里面,钠和氯,就是平时我们所使用的食盐,这些东西,缺一不可。

轻度偏低,往往可以通过饮食调节,但要是重度,就比较艰难了。

比如现在的孙海,一旦病情继续进展,那可能会导致呼吸肌和心肌的麻痹。

到时候,可能导致更严重的后果,就是心跳呼吸骤停。

年纪如此轻,病情却如此重。刘川倒吸了一口冷气。

老师袁锋当然也意识到了,低钾血症在内分泌科是经常遇到的疾病,起病比较急,关键是病因,但是治疗同样重要,如果不及时补钾,很有可能,就会导致生命危险。

这么低的钾,需要静脉补充,但最重要的是口服。

老师袁锋让刘川赶紧去护理部拿一些氯化钾液过来。(未完待续)

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