返回
首页

大文学移动版

m.dwxdwx.com

890 是装病吗?
上一章 返回目录 下一章

(感谢gxc4587、小魔神之触手、serapis、法老的舞姬、要温柔跟我说、海盗旗熙诺、铁修罗、jasontsui80、夜色微微熏月票鼓励)

“看起来你今天貌似挺清闲啊,我听齐总说骨科患者今天比较多呢。”刘半夏说道。

“今天挂王老师的多一些,我这里大多都是一些复诊的。一会儿这个孩子你真得帮忙多看看,反正就我的经验来看,不像是有肿瘤压迫。”吴明宇说道。

“听你这么说,我觉得即便是找我也白搭啊。不是器质性病变,那就是神经性的病变呗,咋样跟我也联系不上。”刘半夏无奈的说道。

“咋联系不上呢?反正你内科方面的知识储备比我也强很多,帮忙判断一下呗。”吴明宇说道。

“而且这种睡醒一觉就截瘫的患者,我还真没有遇到过。不过听他父母的意思,好像孩子是装的。”

刘半夏翻了个白眼,“合着你就是让我做这个事呗?不过要是真想装的话,找我也没用啊。”

“有用的,我相信你,你能行。”吴明宇说道。

刘半夏是真的不知道该说啥好了,小孩子装个病也是很正常的。大人都有装的呢,何况是小孩子乎。

这也就是现在真的没什么事情,要不然说啥不陪吴明宇在这里泡蘑菇玩。

又闲扯了十几分钟,从外边走进来一对推着轮椅的中年夫妇,坐在轮椅上的应该就是小患者。

“医生,核磁那边的医生说没看出问题来。”小患者的父亲说道。

“行,我先来看看片子。”吴明宇说道。

接过了片子,插到了观片灯上。仔细看了一会儿之后,吴明宇就看向了刘半夏。

“看片子上确实是没啥问题啊,给孩子放到诊床上,再仔细检查一些脊椎。”刘半夏说道。

患者的父亲将孩子给抱到了床上,刘半夏从颈椎开始往下摸,一直摸到腰椎,反正就他的手感上来讲,没有反馈出任何的问题。

他这个检查,也是要检查一下小患者是否有外伤。也许不经意间的一个小磕碰,都可能造成现在这样的后果。

只不过核磁上没有检查出来,孩子的皮肤也一切正常,没有任何受到压迫、撞击之后留下的痕迹。

左手扶着孩子的大腿,右手攥拳,给孩子做了一个膝跳反射叩诊。随着敲击,孩子的小腿弹起一定的幅度。

这又让刘半夏有些意外,如果是神经信号被阻断了,也就是截瘫的话,孩子的腿不应有任何的反应才对。

然后他又用手抓了抓孩子的腿部肌肉,很紧实的那种,这也证明孩子往常的运动还是很有量的。

“医生,怎么样?是不是装病呢啊?”孩子的父亲问道。

听到他的话,孩子抬头看了他一眼,又低下了头。

“现在还不能下定论啊,刚刚我抬起他腿的时候,并没有感受到半点肌肉活动的迹象。”刘半夏说道。

“是从今天早晨起床之后就发现腿不能动了吗?还是说早晨活动了一会儿,突然不能动了?”

“早晨起来就这样了,就听到他哭,等我过去的时候他腿在床上,手拄着地板呢,右手的手腕还有些肿。”患者的母亲说道。

“是不是早晨起来就想习惯性的下床,却发现腿不能动了,身体的重心去不好去控制?”刘半夏看向了小患者。

小患者点了点头,没有说话。

“从膝跳反射的情况来看,神经传导方向也好像没什么问题。”刘半夏说道。

“那么在感受上呢?两条腿能够感受到我刚刚敲击和掐么?也就是说两条腿有感觉吗?”

“有,我自己也掐来着,能感觉到疼,就是走不了路。”患者说道。

“我掐着你的腰,咱们尝试着站起来试试。”刘半夏说道。

小患者点了点头。

在整个掐起来的过程中,小患者的腿部表现与截瘫无异。吴明宇还轻轻晃动了几下,也没有感受到半点的力量反馈。

检查到现在,即便是刘半夏的心里边都觉得这个孩子是装的。可是在看到孩子眼神里那有些惊恐的表情之后,他又把这个念头给放了下来。

“吴医生,再做个头部核磁和脑电图吧,主要看一下第Ⅰ躯体运动区。”刘半夏说道。

“如果头部核磁和脑电图也都没什么问题,就只能做肌肉活检了。看看是不是有别的状况,别的检查我也想不到。”

“医生,你们说是不是神经也没问题?”患者的父亲又开口了。

“目前来讲,我们还不能做出十分准确的判断。因为神经传导的过程也是很复杂的,都需要我们的大脑来处理。”刘半夏耐心的说道。

“从感觉和反射神经来看是没什么问题的,但是我们大脑释放出来的行动信号,他的双腿是否能够接收到,目前还无法判断。”

“通过脊椎核磁我们可以初步判断,目前没有发现脊椎范围内的器质性病变,所以还是需要做接下来的检查。”

“就是因为孩子的情况有些不好判断,所以我将刘医生请了过来。”吴明宇也开口了。

“孩子的病症表现是在双腿,但是引起病症的原因也很可能在脑部,做一个检查能够放心一些。”

“开单子吧,我说他就是装的。不把家里的钱败坏一些,他就不痛快。”患者的父亲说道。

“那不是你儿子是怎么的?他装啥装?没有你,我们娘俩一样能活。”患者的母亲说道。

“行了、行了,咱们都先别激动。从我的经验来判断,孩子还真不是装的。”刘半夏说道。

“因为不管怎么想装,我们在检查腿部的时候,他的肌肉都会紧张起来。可是刚刚他的肌肉一直都很放松,这已经很说明问题了。”

其实这个话他本不应该说,但是他也担心这两口子在这里吵起来。虽然孩子仍然有装病的嫌疑,但是他觉得装病的可能性不高。

他手部的感觉还是很敏锐的,刚刚给孩子检查的时候,孩子的腿部肌肉一丁点反应都没有。

如果说这是一个成年人,有着强大的意志力,为了装病就这么忍着,那还能够理解。可是这就是一个小孩子啊,能够那么坚强嘛?

“你觉得是啥情况?”等父母推着孩子离开,接着排队做核磁后,吴明宇问道。

“不清楚啊,反正我从来没有看过这样的病例。要是截瘫是啥反应都没有,现在膝跳反射没问题,外周神经也没问题,就是不能控制肌肉。”刘半夏说道。

“我也没听说单单是腿部的重度肌无力啊,一般达到了重度肌无力,不管是什么原因造成的,都会是全身性的。”

“甚至于他这肌无力标准,绝对达到了危象级。我还是觉得可能跟大脑有些关系,可能是某些病症,引发的大脑功能型障碍,让他的大脑无法给双腿传递信号。”

叮!任务发布:是装病吗?

开放式任务:经过对患者的检查,并未发现病症表现的关联性,宿主也无法判断患者是否是装病,需要进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放。

“把握吗?”吴明宇问道。

刘半夏很是坦然的摇头,“一丁点都不把握,没有遇到过这样的病症。不过不管孩子是不是装的,我都觉得应该收入院。”

“他们这个家庭看起来并不是很和谐,孩子的性格也有些内向。即便是他爸一直说他是装的,也没有辩解过哪怕一句。”

“收也不能收我们骨科吧?你跟神内联系一下?”吴明宇问道。

“等看看结果吧,如果颅脑核磁要是还阴性,神内也没法收啊,只能收我们普外去。”刘半夏苦笑着说道。

“这不是给我找活干嘛,好不容易振作起来,琢磨着先休息一天,明天就开始撒丫子干活,又毁你手里了。”

“跟我诉苦有啥用?反正你手头上要是有活,你就不会胡想乱想。”吴明宇笑着说道。

“反正从目前的检查来看,跟我们骨科是没啥关系了。这可不是我推卸责任,我们骨科的病床数量本来就不是很多,资源紧张啊。”

“不过也是恭喜你啊,看起来昨天的谈话很不错。这就挺好的,每天开开心心的多好,别给自己那么大的压力。”

“得,看来我这么点小情况,大家伙都知道啊。”刘半夏无奈的说道。

“很正常啊,谁也不想看你的笑话。而且也跟你一起工作了这么久了,你的心态要是有了变化,大家伙也都能够感受得到。”吴明宇安慰了一句。

“不过大家都觉得可能是副主任公布临近,所以你变得有些紧张。现在看来也不单单是这么个事,这就是我个人的分析了。”

“我就是给我自己的压力太大,所以啊,骨科手术我虽然必须得学,也得往后放一放。”刘半夏说道。

“得先把副主任、教培工作和普外科医生做好,然后才能够琢磨别的事情。得分清主次才行,以前我就想着一把抓,给自己逼得有些急了。”

“也没啥,反正你精力充沛,肯定能干得来就是了。”吴明宇说道。

“估计这一轮的核磁还得排一会儿,等回来以后你喊我啊,我到大厅里帮衬一会去。”刘半夏说道。

吴明宇点了点头,这次的会诊已经完成。

上一章 返回目录 下一章
热门小说
盖世双谐终末忍界奸夫是皇帝信息全知者绝对一番玄尘道途你老婆掉了五胡之血时代反叛的大魔王我只有两千五百岁
相邻小说
直播打脸与撩汉日常最强妖孽打脸系统魔女打脸攻略打脸连连看别养黑莲花皇帝当替身[穿书]御昆仑拖刀龙蛇志我男票是蛇精病从整容医院开始
同作者其他书
非洲农场主 山村庄园主 重生娱乐之巅 超感僵尸 田园牧场