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794 应验了
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“嫂子,您稍稍等一下,还需要您签个字。”

刘半夏喊住了也要跟去的患者妻子。

“对对对,刘医生,老周怎么了?刚刚不是做了CT么?怎么又要做增强的了?不能直接做核磁么?”患者的妻子有些着急了。

“您先别激动听我简单跟你说一下,目前我判断周哥的情况,可能是主动脉夹层。”刘半夏说道。

“主动脉夹层,就是咱们的血管壁是有很多层的。当遇到了特别的情况,血管内膜破裂,就会让血液流到血管主动脉中膜,然后就会将一部分中膜分离。”

“如果我们想要查看血管的情况,就需要做增强CT。需要往血管里打一种造影液,里边有碘,有时候会引起过敏反应。”

“我们在开始之前都会做试敏,但是这个算是介入检查,所以还需要您来签字。您也不要着急,我判断即便是真的出现了主动脉夹层,也是早期,手术介入也好处理。”

“好好好,我签字。”患者的妻子赶忙说道。

刚刚被许一诺他们的反应真的吓得有些蒙,现在听到刘半夏的解释多少清楚了一些,应该就是血蹿血管里去了,但是应该能做手术。

这个情况,对于她来讲已经是最好的消息了。如果没法做手术,那可就完了。

等患者的妻子签完字跟刘海冰他们追过去,刘半夏也给许一诺打了个电话,通知她一下。

别看许一诺是直接推着患者就走,可并不是忽略了签字这个程序。因为她知道这是刘半夏的朋友带来的患者,能够搞定签字的事情。

但是在真正做增强CT之前,刘半夏要是没有打电话通知,她也得把电话打过来确认一下。

这是流程,就连熟悉的患者上台手术都需要仔细核对呢,流程必须得坚持。

“老大,如果是主动脉夹层,你来呗。”刘半夏又来到了石磊的跟前。

“咋了?你咋不上了啊?”石磊问道。

“一个原因是因为我今天下午已经上了一台脾修复,有些累嘛。另一个原因就是因为这个患者是我朋友的朋友,而且有一次还闹了一点点的小小不愉快。”刘半夏说道。

“我觉得就算是有夹层,应该也不会特别严重。发病时间有些短,你来比较好一些,也好让那些孩子们看看你的手艺。”

“后一条理由我还能接受,你要是光说累的话,我才不管你呢。”石磊点了点头。

要是别人,可能石磊还会相信,真的累。放到这货身上?都是能够连刷手术的人呢,他累个屁的累啊。

但是跟患者有过接触,还发生过不愉快,这个事情就是一个很重要的情况了。不管是多大的高手,也不能保证做手术的时候就能够百分百成功,没有任何的并发症。

如果遇到理性的患者和家属,可能还好沟通一些。要是遇到了不理性的呢?这就是手术有瑕疵或是不成功的“动机”,可以闹的。

刘半夏晃了晃脖颈,就像他刚刚想的那样,他都不知道自己这张嘴是不是开光了。反正啊,今天要谨言慎行。

接诊的时候也考虑到了主动脉夹层,只不过那时候的破口可能比较小,所以没有影响到上下肢的血运。

检查一轮、折腾一会,夹层变大了,所以才有了清晰的腹背疼痛。可能一开始也是有的,只不过患者喝酒太多,神经反馈的不是那么利索。

现在也没别的活了,就是等结果了。

“怎么样,是不是该接着开启去儿科和ICU实习了?”刘半夏来到了黄波的身边。

“刘老师我随时听令就好了。”黄波说道。

“那行,你们自己商量一下,然后把时间给调整出来。还是需要过去实习一下的,也得体验一下,别只当成我在折磨你们。”

“刘老师,您放心吧,我们已经习惯了。”黄波说道,眼神中也透着无奈。

刘半夏说得很清楚啊,固然有真学习的意思在里边,但是折磨的用意也是有的。

“刚刚那位患者得亏是你接诊了,要真的是主动脉夹层的话,恐怕要被我耽误一下。”这时候齐文涛也走了过来。

“这个病主要是太危险,发展得有很快,有时候表征还不是那么明显。先天性的还好一些,这种后天因为各种原因造成的,发展起来就更快。”刘半夏说道。

“不过也可能是我判断错误,没准就是普通的胃疼。然后有了扩散性的疼痛,造成腹背都疼。”

“你这两天适应得咋样?王超还在调整呢。给老小子累得不行了,好像也是因为这两天手术的患者多一些,需要照顾的也多一些。”

齐文涛笑着点了点头,“确实是这样,基本上术后都会有一些不良反应。尤其是有些人耐受力差,刀口疼的忍不住。”

“又不是所有人都给上止痛泵啊,吃了止疼药还吵吵疼呢,又不敢给太多。一晚上跑了三趟,给他郁闷得不行。”

“耐受力这个事确实不一样,不过对于需要换药的患者来讲,耐受力强一些,还是有好处的。但是在诊断病症的时候,耐受力太好,容易误导啊。”刘半夏说道。

“是不是过几天关于副主任竞聘的消息也该正式公布了?”齐文涛问道。

刘半夏点了点头,“应该差不离了,已经拖了这么多时间了。基本上公布后半个月,就该评选了吧。”

“加油啊,我是真的盼着你能当副主任,那我这个住院总也能轻松一些。”齐文涛说道。

“那我就努力,嗷嗷努力。”刘半夏打趣了一句。

综合来讲,目前的急救中心气氛还是比较和谐的。他跟齐文涛已经谈开了,目前仍然有些小隔阂的就是整形外科的徐启新,不过大面上也能过得去。

又等了一会儿,刘半夏的电话响了起来。

“什么情况?”接通后刘半夏问道。

“刘老师,腹主动脉夹层,大约七厘米长,已经影响到下肢血运。”许一诺赶忙说道。

“出来就往手术室推吧,石磊上台,我联系手术室。你再跟患者家属讲一下手术情况,然后签字确认。”刘半夏说道。

叮!接诊任务完成

获得经验值200点

挂了电话的刘半夏咧了咧嘴,系统忒抠门了呗。

“石老大,上台吧,一会儿片子就能穿过去,大概七厘米的腹主动脉夹层。”刘半夏喊了一句,然后又联系了手术室。

七厘米的主动脉夹层,这可不短呢,要比他今天遇到的那位患者情况严重得多。

这就是高血压带来的隐患,别看是基础病症,能够拐出来的相关病症有很多。因为血压过高,自然就会影响到血管的质量。

这位老周同志有的罪受了,不过他也是幸运的,最起码刘海冰他们担心他,把他给送到了医院。

这要是让他在洗浴中心再多坚持个半小时,恐怕现在已经在做紧急开腹的急救手术呢。或者说,现在的体温已经掉下去了。

“半夏,老周送手术室去了,你觉得咋样?有危险么?”急冲冲跑回来的刘海冰问道。

“危险肯定是有的,但是咱们发现及时,就能够把这个危险扼杀在萌芽状态。是不是听小许简单介绍了,然后现在有些害怕了?”刘半夏问道。

刘海冰苦笑着点了点头,“我还行呢,现在还能动弹,那哥几个都吓毁了。手术能成功吧?为啥你不上啊?”

“不是因为跟老周以前有过接触么,所以我还是应该回避一下的。”刘半夏笑着说道。

“石磊也是很厉害的,我很多手术都是跟他学的,所以做这台手术是完全没有问题的。以后这样的酒局你们还是注意一些吧,并不是说所有人都是沾包赖的,也不是钱的事。”

“这样的事情谁要是真的摊上了,心里边多憋气啊。而且酒这个东西,本来就适合小酌,不适合畅饮。”

“因为他对神经有麻痹作用,你觉得你刚刚喝到位,这个时候其实你已经高了。如果谁要是再钢两句,再一喝,要么喝得酩酊大醉,要么就是不省人事。”

刘海冰只剩下了猛点头,“以后说啥是不敢这么喝了,顶多一人来一杯就完了。像我们这样的人,应酬多,多少身体都有些问题啊。”

“我今天也真吓得不行,得亏带你这里来了。要是区别的地方,万一没给检查出来,那不就完了么?没一会儿血就都流肚子里去了。”

“我先去外边,抽根烟压压惊去。对了,是不是还得交押金啊?我先给垫上吧,跟老周这么些年的关系了,他们家不是那样的人。”

“那就看你自己考虑了,毕竟还是有家属在的,我们也得按流程来。你要是能垫上也好,这是你们之间的交情。”

刘海冰点了点头,急匆匆的又去交费了。

这个情况刘半夏不会干预,有人怕被讹上,有人就是关系真不错。刘海冰他们应该就属于后者,十多年的关系了么,应该能经受得住考验。

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