返回
首页

大文学移动版

m.dwxdwx.com

513 术后呼吸困难
上一章 返回目录 下一章

(感谢好友晨思的、睡觉了看书月票鼓励)

一顿热乎乎、很热闹的“幸运饺子”,让这些过来帮忙的医生们也吃得很“满意”。

其实医生这个职业压力真的很大,不管是住院部那边的还是急救中心这里的,每天都是在高压下工作。

偶尔这么闹腾一下,多少也能够起到放松神经的作用。

接下来的患者就应验了刘半夏以前的推测,在凌晨一点开始陆陆续续就有肾结石患者上门了。

不过急救中心这边就是一个中转,确诊之后直接碎石中心走起。

“几个了?”刘半夏笑着问道。

“七个了,四个肾结石比较大的只能碎石了。有两个肾结石比较小的,现在正在蹦呢。还有一个胆结石,先输液。”黄波说道。

“挺好,蹦不下去才需要碎石。”刘半夏点了点头。

“别那么不开心么,以后没准你们就能成为肾病方面的专家呢。得加油啊,挂起笑容,明天让你们睡饱饱的。”

刘依清咧了咧嘴,撑起一个大大的苦笑。

今天晚上就是刘半夏带着她和黄波值班呢,他们是被指定的“结石专科”接诊医生么,那就必须坚定不移地来执行。

正说着呢,外边又走进来三个人。中间的那个弯着腰,手捂着后腰。都不用多合计,预判就是肾结石。

给了刘依清一个眼神,让她慢慢来体会。

“医生,半夜开始腰疼。”患者说道。

“有可能是肾结石,不是腹部疼吧?”刘依清问道。

患者忙点头。

“撒尿了么?”刘依清又接着问道。

“没撒,疼的不行了,能不能先给我止疼啊?”患者问道。

“先做个超声看看是不是肾结石,如果尿液不够的话,还得再喝点水。先看看吧,应该差不离。”刘依清说道。

还别说,这位大哥竟然一次就超声成功。而且他的结石个头还比较大,只能排队等着碎石去。

也可以先蹦跶,不过根据这位大哥目前的情况来看,走路都费劲,就更不用说蹦跶了。

“也不知道今天晚上能不能超过……”

黄波还没有说完,急诊大厅的警报灯闪了起来。刘半夏看了一眼标注的房间号,213,这是今天新收的外科患者。

都没有坐电梯,刘半夏直接就跑了上去。

“刘老师,患者呼吸困难,连心电后显示血氧92。体温升高,38.4度。”在这边的许一诺赶忙说道。

刘半夏皱了皱眉,这名患者正是他给做了复位的那位双侧髋骨脱臼的姑娘。不过现在也没有时间考虑这些,他赶忙拿出听诊器,给患者听诊心肺音。

肺部有明显的湿罗音,心跳速度也很快,有一点点的摩擦音。

“患者既往病史中有吸烟或是哮喘病史么?”刘半夏问道。

“病例登记上并没有看到,也没有高血压、糖尿病相关病史。”许一诺赶忙说道。

“不是气胸、不是哮喘。刚做完了脱臼复位,靠,搞不好是肺栓塞。给氧、喊心外,联系手术室。”叨咕着的刘半夏猛然喊了一嗓子,脑门上也冒了汗。

肺栓塞的患者他并不是第一次遇到,最先遇到的那一位是在看望王明星的时候被周书文给堵在病房内,诊断的一位术后高热患者。

不过那位患者属于慢性肺栓塞,经过了一轮检查之后也直接确诊了。

可是他判断这位患者是急性肺栓塞,发病速度太快了,现在监护仪上的血氧在给氧之后还掉到了88。

“20单位依托咪酯、100单位琥珀胆碱,准备插管,4000U肝素静脉推注。”看到心外的医生还没有赶过来,刘半夏直接发布了命令。

“什么情况?”

刘半夏正在插管呢,陈学海跑了进来。

“呼吸窘迫,体温升高,血氧88。怀疑为肺栓塞,给了4000U肝素,正在插管。好了,血氧怎么样?”刘半夏问道。

“有所回升,94了。”许一诺赶忙汇报。

叮!急救任务完成

获得经验值50点,诊断学技能熟练度100点

“做彩超、血气分析,恢复得这么快,就算是肺栓塞应该也是子栓塞,溶栓治疗就行。”陈学海说道。

“我的天,这给我吓的啊。”刘半夏擦了一下脑门上的汗。

“医生,到底是咋回事啊?”陪床的患者朋友这时候才反应过来。

刚刚真的是太紧张了,看着这么多医生急火火的抢救,她都以为要完了呢。

“估计还是脱臼引起的深层静脉栓塞,随着血液就流到了肺部,发生了急性肺栓塞。”刘半夏说道。

“我们人在长期坐着工作或是遭遇了骨折、创伤之类的情况之后,血管内都很容易形成栓塞。小的就会随着血液流动,遇到更细的血管就会堵上。”

“大家注意一下啊,这位患者给咱们提了醒。今天骨折的患者很多,要多观察,骨折患者并发肺栓塞是有非常高几率的。”

大家伙齐齐点头,这个事情他们也知道,只不过几率高并不会代表骨折之后就会发生,那也仅仅是一个数字表现而已。

“你不错啊,反应这么快。已经是大年初一了,这是头彩。”陈学海说道。

“别夸我了,你都不知道我刚刚吓成了啥样。”刘半夏苦笑着说道。

“得亏我接诊过肺栓塞的患者,要不然我真的可能就给耽误了。其实我现在也是有些蒙,都不知道是不是肺部炎症或是呼吸道的原因呢。”

“看了超声和血气就知道了,应该没差,我现在也是给的这个判断。”陈学海说道。

“算了,我也别下去了,咱们俩在值班室呆着吧。今天的骨折患者确实多一些,你下边没啥事了吧?”

刘半夏摇了摇头,“下边就是结石类疾病的患者,也是倒一手,然后直接送碎石中心去。上来之前还接诊了一个呢,估计明后天还得多。”

“过年了么,都能够闲下来了。在家里呆着的时候差不多都是坐着或是躺着,要是还能够保持以往的生活规律,也许情况还能好一些。”陈学海说道。

“不过脱臼患者,还是在没影响血运的情况下发生静脉栓塞的情况也比较低,所以我觉得你真应该去买张彩票啥的。”

“又拿我开完乐,你们心外放完了春节假期,是不是能有人补充进来?或者咱们这边先补充的科室有啥小道消息没?”刘半夏问道。

“骨科、妇产科,所以以后的手术室又会变得紧张了。”陈学海说道。

刘半夏点了点头。

很多时候医院的手术室其实就跟家里的冰箱一样,有多少都不够用,都能塞满。

要是有了妇产科呢,这个冰箱还会被塞的更快一些。妇产科的相关手术也是非常多的啊,现在的人们很多时候也都会选择剖宫产。

而且还有一个特别的情况,就是那些顺产患者。

生产是一个不确定的过程,所以只要有了相关症状,手术室就要提前留出来。但是这个时间谁也无法把控,也可能半个小时、一两个小时,甚至是更长的时间。

“也行,总归是往前又迈进了一部。你们心外呢?不再补个医生啊?”刘半夏问道。

“差不多够了吧?琳琳明年不也毕业了么,能凑合用。”陈学海随口说道。

“其实我觉得她的进步真的挺快的,你平时应该多给他一些鼓励。”刘半夏说道。

“也不行,一夸她,她就该骄傲了。你别看在医院里像个大姑娘,在家里边都闹得不行呢。”陈学海说道。

“我闹啥了?我都多久没回家了。”

陈学海的话音刚落,他的身后就传来了梁晓琳的声音。

“你坑我。”陈学海幽怨的看了刘半夏一眼。

“嘿嘿,活跃一下气氛吗。梁医生又不是真生气,亲兄妹明算账。梁医生,咱不记仇啊。”刘半夏笑嘻嘻的说道。

“懒得理你们。超声结果出来了,确实是肺栓塞,不过是子栓塞,溶栓就行。”梁晓琳说道。

“你看,我说梁医生进步很快吧,不能因为是自己妹妹就不给予夸奖和奖励。明天中午……,不对,今天中午……”

“今天中午得你请。”

还没等刘半夏说完,陈学海就把话给顶了过来。

“好吧,我请就我请。”刘半夏无奈的说道。

这也是没办法的事情,周书文亲自批示的,这个饭就必须得请。

给了药之后,患者的情况好转了很多,不过这两天也都得坚持用药。血栓啊,就算是再小也不可能一下子就溶没了,需要一个过程。

跟陈学海和实习生们聊了一会,又问了一下楼下的情况,刘半夏直接就在值班室打盹了。

明天还有一白天呢,患者可不管你是不是大年初一,犯病了就得来么。要是一点不睡,体格再强也坚持不住。

“刘老师、刘老师,您醒醒,又有一位骨折患者发热、呼吸困难了。”

睡得正香呢,就听到耳边传来了许一诺的声音。

刘半夏一下子就醒了,搓了一下脸,让自己精神一些,然后就跟着许一诺跑了出去。

心里边也是担心得不行,很怕又是急性肺栓塞。

上一章 返回目录 下一章
热门小说
盖世双谐终末忍界奸夫是皇帝信息全知者绝对一番玄尘道途你老婆掉了五胡之血时代反叛的大魔王我只有两千五百岁
相邻小说
直播打脸与撩汉日常最强妖孽打脸系统魔女打脸攻略打脸连连看别养黑莲花皇帝当替身[穿书]御昆仑拖刀龙蛇志我男票是蛇精病从整容医院开始
同作者其他书
非洲农场主 山村庄园主 重生娱乐之巅 超感僵尸 田园牧场