返回
首页

大文学移动版

m.dwxdwx.com

181 药不能乱吃
上一章 返回目录 下一章

“上消化道出血,补液、两单位O型阴性血准备。联系消内准备内窥镜止血,我们这就推过去。”

愣了一下的刘半夏反应过来后赶忙喊到。

周围的人们也赶忙行动起来,对于这个小伙突然呕血真的是没有任何准备。

“血压50/90,心率110,血氧98%。”徐丹赶忙汇报。

“别担心啊,你应该是上消化道出血,咱们马上就给你补血补液,把血压抬上来。然后就能够用胃镜找到出血点,进行止血。”刘半夏开完静脉通路后看着小伙说道。

刚刚吐完血的小伙面色惨白的点了点头,抬起袖子擦了擦嘴。

“梁医生,随时注意保护气道。现在指标还可以,来得及。”刘半夏说着的时候还冲着梁晓琳用力的点了下头。

“刘医生,血来了。”这时候取血的护士提着血袋跑了过来。

“快速输血,以免失血性休克。大家推着轮床走,徐丹前边开路,占电梯。”刘半夏喊了起来。

消化道出血不可怕,怕的就是出血量过大造成患者出血性休克。如果患者陷入昏迷状态,就要做气道保护,要不然可能下一次呕血就会窒息。

而且患者休克后,生命体征会迅速下降。这是身体本能的一种自我保护,只不过在这样的出血情况下反倒会让病情加剧。

他刚刚也看了一下小伙呕出来的血,并不是特别多。而且随着补液和补血,已经将血容量扩充起来,做胃镜止血,要比直接开腹止血安全很多。

推着患者往消化内科走的时候,刘半夏也将听诊器拿了出来,听了一下患者的肠鸣音。非常活跃,也印证了刘半夏的猜测。

人体的肠道是很有规律的蠕动的,正常的情况一下,一分钟会有3-5次。但是刚刚刘半夏听诊的时候,还没到一分钟都听到了5次。

结合刚刚呕血的症状,这就代表着胃肠道内大量积血,加速了肠道蠕动。好在现在出血量还不是很大,血压已经被抬了上来100/60。

“具体什么情况?”消化内科的副主任萧何问道。

“脚踝骨折就诊,突然呕血,无病史。”刘半夏说道。

“结合患者有长期节食的习惯,怀疑是上消化道出血。已经做了补液、补血,血压抬了上来。”

“那怎么不早点过来?要是有溃疡的话肯定会有症状体现。”萧何一边戴手套一边说道。

“患者还经常吃布洛芬,估计把溃疡的疼痛症状给掩盖了。”刘半夏苦笑着说道。

萧何一愣,点了点头,直接给患者做起了术前简单麻醉。

胃镜检查很痛苦,那么粗的管子顺着喉咙插进去能舒坦么?所以要喷一些麻醉剂,让患者的反应不至于那么强烈。

萧何虽然是消化内科的副主任,可是他也是多年的主任医师了,手稳的很,刘半夏他们也紧紧地盯住了屏幕。

胃镜穿过喉咙、进入食道、下到威力,展现在屏幕上的视野就是一片血海,里边还有一些血凝块。

刘半夏长出一口气,最起码预判是准确的,现在就看萧何用什么样的办法来止血了。

别看已经确定是胃出血了,但是找到出血点、进行止血,这才是最关键的步骤。现在胃内还有这么多的血,胃壁粘膜上也沾满了血迹,只能先进行冲洗。

“找到了。”

慢慢的冲洗过后,看到一条小血管一股一股的喷着血,刘半夏都忍不住喊了一嗓子。

萧何能够理解他的心情,不过还是瞪了他一眼。

因为这条血管虽然不是很大,但是出血量很多。所以萧何没有选择局部喷洒药物或是电凝止血,而是选择了钳夹止血。

随着夹子将血管和周围组织套夹住,将夹子与操作部分离,人们就开始盯着监护仪,生命体征各项指标正一点一点的提升起来。

叮!接诊患者完成(2/20)

获得经验值50点,诊断学技能熟练度100点,内窥镜技能熟练度100点

“萧主任真的是太厉害了。”刘半夏竖起了大拇指。

“那你们也可以离开了吧?”萧何看了他一眼。

“唉唉唉,这就走、这就走。全弄完之后还得给我们送回去,还得拍片打石膏呢。”刘半夏丢下一句,领着梁晓琳和徐丹退到了外边去。

看着他的萧何都无奈的摇了摇头,这小子好像确实有些皮,够周书文受的了。

“万幸溃疡不是很严重,要不然要么用介入疗法,要么就得开腹了。”出来后刘半夏说道。

“哎……,你说他这是不是捡了一条命啊?万幸脚踝骨折了,要不然他就得在家里吐血。有可能等急救车到的时候,人已经没了。”梁晓琳感慨的说道。

刘半夏点了点头,“这是非常有可能的,也很符合现如今人们对疾病的价值观。讳疾忌医和滥用药,其实真的耽误了很多的患者。”

“魏医生带着去手术那位估计是实在坚持不住了才过来,这哥们习惯不舒服就吃布洛芬。药真的不能乱吃啊,虽然说去医院检查花费的费用可能会高一些,但是能求个稳妥啊。”

“自己在家乱吃药,把胃溃疡的病症给掩盖了。再加上他最近节食,就搞出来这么个状况。”

“以前药店的对联都写着宁愿柜上药生尘,现在呢?你消费五十我就能送你六个鸡蛋。你敢充值,我就敢送。”

“各种抗生素类药、止痛类药,真的是随便买。吃啊吃的,慢慢就都有耐药性了。然后有些小病,慢慢的也变成了大病。”

“药店多赚钱啊,你忘了去金水区的时候,咱们往医院去的那条路上,一条街五家药店。估计也都赚得不少,要不然不带开的。”

“所以你得努力啊。打听一下,心外都有谁过来啊?除了陈学海,应该也能过来重量级的人物吧?”刘半夏问道。

梁晓琳白了他一眼,“我又没打听过,我哪里知道。”

“不知道就不知道呗,生啥气啊。徐丹通知,你带着人留在这里坚守岗位。这位患者你是护理责任人,晓得不?”刘半夏看向了徐丹。

“必须完成任务。”徐丹绷着小脸说道。

让消化内科的医生们看着都觉得挺好玩,对于急诊科了解得可真的不多,不过现在就觉得那边每天应该也蛮欢乐。

回到了急诊科,就出来转悠这么一会儿,也积累了6个需要清创的患者。现在只有刘半夏和梁晓琳了,所以只能交给他们。

刘半夏搞定了四个,过去处置二室的时候,梁晓琳刚好做完第二个。

这也让梁晓琳愁得不行,自己的速度明明已经有了很大的提升,为啥还是比这货慢这么多呢?

“哎,早晨就吃了两个汉堡,喝了一碗粥,三个茶叶蛋,现在咋还有点饿了呢。”刘半夏说道。

“你还想吃多少啊?我顶多吃一个汉堡,半碗粥。”梁晓琳无奈的说道。

“关键现在才10点钟,汉堡这东西真不抗饿,还是大馒头给力。”刘半夏感慨的说道。

梁晓琳都懒得搭理他了,就他那个饭量,真的没法说。一个人顶自己两个,拐个弯也没问题。真不知道那些东西都吃到了哪里去,看着肚子也不大啊。

“吐血患者处理好了?”这时候护士长王颖走了过来。

“交给消内处理呢,胃溃疡出血。处置完后会送回咱们急诊科,给护士们增加多一些的护理经验。”刘半夏说道。

“挺好的,这些孩子们虽然常规护理没问题,但是也需要加强训练。”王颖点了点头。

“王姐,我在琢磨一个事情。您说等规陪医生过来了,咱们急诊科的分诊台让规陪医生们练手怎么样,这就能省出来一名护士。”刘半夏说道。

王颖乐了,“你是顾虑我多心吧?想多了,这样挺好的。过些日子真的缺护士,我现在都在愁呢,孩子们得累上一段时间了。”

“王姐,您说咱们变成全面接诊以后,业务量会比以前大多少?”刘半夏好奇的问道。

“差不多要有三倍多吧,这是急救患者量的保守估计。到时候肯定还有很多自然就诊患者,那个数量就没法说了。”王颖说道。

“王姐,要有这么多啊?那可真的要很累了。”梁晓琳说道。

“这还是保守估计呢,所以守田啊,你到时候得用心一些。人多,事情就多,晓得不?”王颖说道。

刘半夏点了点头,“反正王姐到时候得帮衬我点,现在我都有些吃力呢。时间真的不够用,等资料收集得差不多了,我还得写论文。”

“那么多人看好你呢,你就得努力一些。护士这方面你不用担心,有我和周莉呢。你把即将过来的规陪医生归置好就中,想想你们当初刚过来的时候那份狼狈样吧。”王颖打趣儿了一句。

“所以我很愁,现在的孩子们啊,个性都太强了。”刘半夏苦笑着说道。

这也是一个事实,年轻人越来越独立,越来越有主见。对于并没有太多管理经验的他而言,真的是一个考验。

上一章 返回目录 下一章
热门小说
盖世双谐终末忍界奸夫是皇帝信息全知者绝对一番玄尘道途你老婆掉了五胡之血时代反叛的大魔王我只有两千五百岁
相邻小说
直播打脸与撩汉日常最强妖孽打脸系统魔女打脸攻略打脸连连看别养黑莲花皇帝当替身[穿书]御昆仑拖刀龙蛇志我男票是蛇精病从整容医院开始
同作者其他书
非洲农场主 山村庄园主 重生娱乐之巅 超感僵尸 田园牧场