刘川穿着隔离服站在病房外,用熊医生的话说手术之后,于冬梅出现了严重的免疫力下降,根据血常规的结果,患者的白细胞下降明显,最低的时候只有。0X10^9/L,而正常则要在4-10X10^9/L,请血液内科会诊,考虑白细胞的下降与感染相关,在临床上,感染导致的白细胞升高并不可怕,其实升高只是一种应激反应,但是导致的白细胞下降就非常严重了。
白细胞下降意味着免疫力的进一步下降。
抗生素之所以应用有效,是在人体有免疫力的基础上,免疫细胞的功能加强,本来就可以清除一部分细菌,但是减弱的话,则会导致难以想象的后果。
于冬梅现在遭遇的就是这种厄运,空气中肆意着各式各样的细菌,病毒,任何一种对于于冬梅来说都是致命的,没办法,于冬梅只得暂时住进层流病房。
层流病房是一种无菌病房,一些免疫力明显下降的病人,住进层流病房可以减少感染的机会,透过病房的玻璃,刘川看到于冬梅面色苍白地躺在病床上,她全身上下插满了管子。
因为急性呼吸窘迫综合征,于冬梅的肺功能明显下降,呼吸急促,心电监护仪显示着血氧饱和度持续下降,动脉血气分析提示着I型呼吸衰竭,没办法,有机械通气的指征,医生只能为于冬梅进行气管插管,然后使用呼吸机辅助呼吸。
于冬梅处于昏迷状态,不能进食,医生只能为其留置胃管,每天通过胃管鼻饲。
还有留置尿管,脖子上有留置针,还有中心静脉测压管……
医疗越来越先进,可是也越来越残忍。
这一切,刘川看在眼里,痛在心里。
“冬梅,冬梅……”他想试着伸出手去触摸于冬梅,可是却被面前的玻璃给阻隔。
巨大的悲痛让刘川脑海一片空白,情不自禁,他的眼中已满是热泪。
“熊医生,我也是医生。”是的,刘川决不能坐以待毙,他转身对熊高峰说。
“我知道,刘川,你现在在医院可是大名鼎鼎。”熊医生用手扶了扶镜框。
他有点吃惊,吃惊为什么刘川还要重复自己是医生。
“现在使用的是万古霉素是吗?”刘川皱着眉头,他显得心神不宁。
“是的,于冬梅的血液培养显示细菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。”熊高峰回答。
“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。”刘川又重复了一遍,他当然知道这种细菌,这种细菌除对甲氧西林耐药外,对其它所有与甲氧西林相同结构的β-内酰胺类和头孢类抗生素均耐药,细菌还可通过改变抗生素作用靶位,产生修饰酶,降低膜通透性产生大量PABA等不同机制,对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类、利福平均产生不同程度的耐药,唯对万古霉素敏感。
原本熊高峰对万古霉素还抱有希望,但是使用上去才发现效果远没有想象的好。
“于冬梅的抵抗力非常差,我分析,她的身体里肯定有混合感染。”
混合感染,说不定细菌,病毒和真菌都有。
治疗的艰难,可想而知。
“熊医生,我想试试中药。”刘川说。
刘川这样的要求,显然让熊高峰有点吃惊,要知道,这种情况下,中医是很少有效的,所以临床应用的也少,不过刘川有着要求,死马当活马医,倒也不失为一种办法。
“这个可以试试,那我请中医科来会诊一下吧。”熊医生说着就要去开会诊单。
但刘川却喊住了他:“熊医生,我能开方子,我不能眼睁睁地看着于冬梅……”说到这,刘川一下子哽咽了,熊医生惊讶之余,还是用手拍了拍刘川的肩膀,“刘川,我相信你。”
刘川的大脑里不但储存着至尊修炼系统,还储存着《青囊经》,可是现在,他的大脑却一团糟,不得不承认,自从欧阳雪死后,刘川的心里就一直有阴影。
曾经,在欧阳雪生病的时候,即便刘川尽力了,却依然无法拯救心爱之人,最后,眼睁睁地看着欧阳雪离开,那种丝血裂肺的疼痛,刘川刻骨铭心。
如今,悲剧会重演吗?刘川一次又一次询问着自己,是啊,正因为有着无与伦比的特异功能,使得刘川年纪轻轻,却可以在医界大放光彩,才使得刘川声名鹊起,才使得他拯救了一个又一个生命,创造了一个又一个奇迹。
但即便是特异功能,也不是万能的,即便是华佗,也不是无所不能。
在那个年代,同样有让华佗束手无策的疾病,他所医治的病人,同样有很多无效而死去的。
所以《青囊经》,也有它的局限和缺陷。
就像现在,刘川下笔却无神,即便《青囊经》一遍又一遍在脑海中回放着,几乎每一种药物,刘川都在斟酌,最后勉勉强强写了几味药材,刘川却并不满意。
刘川感觉自己想的脑袋都要爆炸了,他用手抓着头发,留给他的时间不多了,因为于冬梅的病情还在恶化,根据最新抽血的结果,于冬梅的血小板开始下降,这提示着感染加剧了对血液系统的损伤,如果再这样下去,那很快就会感染性休克,甚至DIC(弥散性血管内凝血)。
“于冬梅……于冬梅……于冬梅……”
茯苓1g,甘草9g,干姜9g,细辛6g,五味子6g,太子参0克,丹参0克,瓜蒌、鱼腥草各15克,远志、桂枝、薤白、半夏、郁金、枳壳、麦冬、黄芩、柴胡各10克,桃仁、五味子各6克……
这方子来自《青囊经》,名为益气抗菌还魂汤,但刘川又根据于冬梅的现状做了一些改造。
药方开出去之后,熊医生也帮了很大的忙,立刻联系煎药室煎药,完了通过胃管鼻饲汤药。
刘川期待着奇迹,熊高峰也期待着奇迹,毕竟,于冬梅才十九岁,对于一个女孩来说,这是花一样的年龄,刘川怎么能眼睁睁地看着她撒手而去。(未完待续)