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第三百零七章 推理要在服用后
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奶茶这种饮品,从孙立恩还是个小学生的时候就已经出现在了国内的大街小巷里。但和现在的情况不同,当时的奶茶大部分都只是几块钱一杯的便宜货色。里面充斥着奶精香料和甜味剂。茶的成分更是一点都没有。在那个时候,奶精的主要成分植物脂末里大量存在有反式脂肪酸。因此,大家都有一个共同的认识——便宜奶茶不是什么健康食品。

但人类追求高糖高脂饮食的生物习性却保护了这种垃圾食品的存活。而在人们开始逐渐提高了对食物的健康和安全要求后,大量使用真茶水和牛奶制作的奶茶开始遍布大街小巷。售价也从当时的三五块钱上升到了二三十块一杯的地步。

天然茶水自带苦涩味道,而真的牛奶本质上也并没有甜味。这样的饮品虽然健康,但是并不利于销售。那么,提升销售成绩的重任就被交给了奶油和白砂糖。

为了给与一杯奶茶应有的香甜口味和丝滑口感,大量白砂糖和奶油被掺杂了进去。一杯中杯尺寸的奶茶一般会有49~63克白糖。而如果有奶盖,则需要20毫升以上的奶油和额外十克左右的糖才能完成。

而作为外科医生手术后的解乏神器,现代人类社会中最伟大的二型糖尿病制造者,薯片密友、炸鸡绝配、行销世界数十年的肥宅圣水可乐中,500毫升的瓶装中大概含有45克糖。虽然含糖量依然高的吓人,但却比同样是500毫升的奶茶还要少一点。

这还不算奶茶里的珍珠、芋泥、芋圆和各种稀奇古怪添加物所含的脂肪和糖分。

换句话说,曾静老师差不多每天都要喝下最少两瓶肥宅圣水,并且还得额外食用大概40毫升奶油和二十克白砂糖。这是地地道道的高糖高脂饮食。

维持这种生活习惯超过一年,喝出二型糖尿病简直就是再自然不过的事情。要是没有问题,孙立恩反而会觉得奇怪。

不过,这里面好像还是有什么地方不大对劲。

二型糖尿病一般会伴有比较明显的体重下降和多饮多尿,烦渴饥饿等等症状出现。虽然嘴上说着要保持健康但仍然热衷于垃圾食品,但在现代社会,正常人类出现了这种状况后,大部分都会选择去看看医生。然后他们就会被诊断出糖尿病,然后开始接受二甲双胍的治疗。

二型糖尿病患者很少出现爆发性酮症酸中毒。一般被送到急诊科的酮症酸中毒患者,大部分都是刚刚发病的一型糖尿病。

曾静真的是二型糖尿病,那这个突然爆发的酮症酸中毒就有些奇怪了。她总不能是今天格外想不开,所以一口气买了六瓶加料的超大杯半固体奶茶然后自己全吃完了吧?

孙立恩当然不会放过这个疑点,他特意请女校长去联系了一下拼奶茶的那个教师微信群,然后从中找到了最近曾静的奶茶购买记录。

她今天一共喝了两杯奶茶,一杯是加了芋泥和黑糖珍珠的冰镇奶茶,另一杯则是热的红糖姜茶。

孙立恩皱了皱眉头,感觉有点不太对劲。

红糖姜茶这种东西,一般女孩子最多就是在生理期的时候点一杯喝喝,从而缓解经痛等问题。但痛经的女老师,一边喝了红糖姜茶,一边还下单购买冰镇奶茶这个逻辑就有点奇怪。

总不能是一口冰奶茶下去肚子疼了,然后马上来一口红糖姜茶缓一缓吧?

“总之,请家属尽快过来吧。”琢磨了一会但是没有取得什么有价值的线索后,孙立恩决定还是回去看看检查结果。他正准备离开,却被女校长又叫住了。

“这是曾老师的包。”她拿出一个看上去有些旧的棕色背包道,“我听她的同事说,曾老师这两天好像在吃药。”

“吃药?”孙立恩顿时来了精神,这可能是个重要线索。“我能打开看看么?”

在得到了女校长的允许后,孙立恩和她一起打开了这个背包。而且为了防止节外生枝,他还专门请一旁的保安梁哥做了全程录像。

包里有一部手机,一个钱包,一个看上去有些旧的玩偶。除此之外,就是两份刚刚打开并且吃了没几片的药物。一瓶是奥美拉唑,另一盒则是多潘立酮片。

孙立恩看着这两盒药物,陷入了一阵困惑中。

就像是袁平安和周策所讨论过的那样,孙立恩擅长通过其他医生们的误诊和漏诊,找到可以指引他做出正确诊断的线索。而这一次,他却被这两种用药给彻底搞蒙了。

奥美拉唑是一种在医学生阶段开始,医生们就非常熟悉的药物。它的最大效果就是在单独实用时,治疗十二指肠溃疡和胃溃疡以及反流性食管炎。如果静脉注射,则可以进行消化性溃疡急性出血的治疗。如果和抗生素联用,则能够用于对抗幽门杆菌。

总的来说,奥美拉唑是治疗消化道溃疡的优秀药物。而且由于它优秀的安全性,这种用于抑制胃酸的质子泵抑制剂被当做非处方药物进行销售。

而多潘立酮片则有一个更加为人所熟知的名字——吗丁啉。它则是一种完全不同的消化道用药。它的主要作用是促进胃肠道蠕动,从而解除因为胃排空延缓、食道反流和食道炎所引起的消化不良症状。和奥美拉唑一样,它也属于非处方药物。

这两种药物的共同特点就是针对食道反流有效。难道说,曾静原本还有个食道反流的症状?

食道反流所造成的的反流性食管炎是个比较麻烦的疾病,它可以发作于任何年龄的患者。其中中老年人、肥胖、饮酒、吸烟和精神压力过大都是反流性食管炎的高危因素。而这种疾病的症状又不是非常严重和明显,如果真的有反流性食管炎,那曾静用这两种药物倒算是情理之中的事情。

不过,事情当然没有这么简单。至少孙立恩可以肯定,这两种药并不是为了处理反流性食管炎而开出的。原因也很简单——这一盒多潘立酮片只用了两片,而奥美拉唑也只吃了两粒而已。

这是一个非常简单的推理过程。一瓶奥美拉唑胶囊一般是14粒封装。而一盒多潘立酮片则是30片。用于治疗反流性食管炎时,一次需要服用一到三粒,每天一到两次。而多潘立酮片则需要每天服用三到四次,每次一片。

残余药量和症状对不上。也就是说,曾静使用这两种药物,并不是为了针对反流性食管炎。

想到这里,孙立恩忽然茅塞顿开。他继续在曾静的包里翻找了起来,几秒钟后,他拿着一张小纸条看了看,露出了满意的微笑。

原来如此……难怪她吃药的用量这么奇怪。看着手上这张药店的收据,孙立恩叹了口气,身上不舒服,最好还是来医院看一看,去药店买药处理,有时候反而会有大问题。

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