返回
首页

大文学移动版

m.dwxdwx.com

第632章 比一级手术还简单的手术
上一章 返回目录 下一章

现实中的实习生没有地位。

虚拟中的也好不到哪里去。虚拟和现实一样的残酷。

一上来就被扣除了10%的完成度。

周一生再也不敢造次。

老老实实、俯首帖耳地跟在老贺身后实习。

贺丛霜越过周一生,聘聘婷婷走到办公桌的后面,拉过椅子,坐下。

双腿交错一搭,女神范儿十足。

老贺这是要坐诊了。

周一生还是站着,看老贺没有搭理自己的意思,周一生知道,自己要自力更生。

他左右四顾,除了老贺坐的椅子之外。

这诊室只有一张诊床和一张候诊椅。

总不能把这候诊的椅子搬来自己坐吧。估计那样的话,说不定立刻就要被扣实习分。

无奈!

周一生只能像极了跟班似的站在贺丛霜的身边。

贺丛霜连瞅都不瞅周一生一眼,直接开始喊号。

须臾之间,一个病人推门而入。

患者是个小年轻,捂着胸口一副痛苦的样子,状况很像,周一生抢救的那个食管破裂的患者。

不过状况没有那么严重罢了。

年轻患者进了诊室,看见了穿白大褂的。

他直接一屁股坐在了候诊椅上。

贺丛霜一句“哪里不舒服”后。

病人开始主诉。

不一会儿,患者的基本情况,周一生就了解了。

患者刘某,男,21岁,锻炼过程中突感右侧胸痛,气促,偶有咳嗽,无明显喀痰,发热。开始未予特殊处理,半日来症状逐渐加重,随来门诊。

又是胸痛,周一生暗忖。莫不是也是食管破裂?

极大可能,毕竟这系统是可以读取参与者的记忆信息。

不过因为是在虚拟副本中,周一生的各种系统神器也没有办法展开。

他此刻也只有老老实实猜测着病人的病情。

那边病人主诉刚结束,贺丛霜开始问诊。

主要是问一些有无食物药物过敏史。

患者的回答没有。

问完,就是体查。

量体温,36.6℃,正常。

测心率,97次/分。正常。

血压,125/85mmHg。正常。

接着是视诊和听诊。

贺丛霜一边检查,一边喃喃道:“呼吸急促,皮肤无黄染,右肺叩鼓音,听诊右侧呼吸音消失。腹部查体无异常……”

体检做的差不多了。

周一生觉得,病人应该不是食管破裂。

因为病人的血压正常。而且听诊右侧呼吸音有消失的现象。

这证明患者右肺出了问题。

做完检查,贺丛霜这个时候才有空搭理周一生,她扭过头来,问身边的周一生道:“目前这个病人需要做什么检查?”

周一生一听。

贺丛霜这是要考教自己啊!

虽然说没了黑科技,但是好歹也是在急诊中心混了这么久的。

自己可不是完全一无所知的实习生。

当下,周一生也不含糊,立刻回答道:“血常规、心电图、胸片这些是必要的检查。”

周一生的回答,让贺丛霜很满意。

她赞许地点点头。

然后她回过头来,让患者去做检查。

病人应声而出。

转眼,又推门而入。

正常这三样的检查,快也要两三个小时。

慢的可能要大半天的时间。

不过副本就是副本,一切以节约时间为主。

一开门,一关门。

检查就算了做完了。

患者把血常规、心电图、胸片三份检验报告送到了贺丛霜的手中。

贺丛霜看得也快,几乎是几秒一张。

然后她头也不回地顺手把报告递给了身边的周一生。

周一生心领神会。

接过报告一一看去。

心电图报告一切正常。

血常规报告密密麻麻的,不过仔细看去,每一项都在正常范围。

只是到了这胸片,明显看出了异样,右侧肺纹理消失,右肺压缩约50%。

这和听诊的结果吻合,病人的右肺有问题。

肺被压缩了一半。功能下降,当然会呼吸急促。

周一生一看便明白了,这是胸外科常见的气胸。

肺为什么会被压缩?

这种情况,一般是由于有气体进入了胸腔,由于压力的原因导致肺被挤压。

那为什么气体会进入胸腔。

最大的原因是肺大泡破裂导致。

一般来说肺组织萎缩30%以下属于小量气胸,这对呼吸和血液循环影响较小。大于30%到60%属于大量气胸,会出现胸闷,胸痛,气粗,心悸,气管向健侧移位等。

治疗上小量气胸不需治疗,1到2周可自行吸收。

大量气胸需要进行胸腔穿刺抽取积气,促进肺部组织及早膨胀。同时应用抗生素预防感染。

周一生看完之后,立刻给出了答案:“贺老师……”

有了先前的经验教训,周一生也不敢称呼贺丛霜老婆、老贺了。老老实实喊老师比较稳妥。

“……我觉得这是气胸。”

“下一步怎么治疗。”

“50%的压缩量,中等程度的气胸,不需要手术治疗,但是自行恢复也比较困难,考虑胸腔穿刺抽取积气。”

贺丛霜点点头,“安排!”

一声令下。

这次连开门,关门的动画都没有了。

周一生眼前一亮,再恢复的时候,直接进入了胸腔穿刺的场面。

刚才回答贺丛霜的问题时,周一生没有把胸腔穿刺当手术来看。其实胸腔穿刺的的确确是胸外的一级手术入门手术。

不过这手术对于外科医生来说太过简单,太过常见,所以医生都不把它当成手术。

它的地位甚至还不如一个同样是一级的阑尾手术。

这胸腔穿刺手术简单来说,就是在患者胸口用穿刺针开个小孔,然后抽取积液或者积气。

在临床上除了起到治疗胸腔积液和积气的作用之外,还有一个重要的作用就是诊断用。

抽取了积液,可以做胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确其他病因。

所以说,虽然这胸腔穿刺手术是一级的胸外手术。

但是几乎是每个外科医生都会的操作。急诊中心,也经常使用这胸腔穿刺做胸腔积液检查。

不仅是外科医生,就连实习生也常操作。因为这操作,是医生资格考试里,临床实践的考试内容。

当然对于缺乏临床经验的实习生,这个手术还是有教学意义的。

但是对于周一生,这简直和量个血压,没有什么区别。

不过再小的手术也要认真对待,何况,这还牵扯到副本完成率的问题。

周一生打开穿刺包,准备取出器械操作。

……

上一章 返回目录 下一章
热门小说
终末忍界我只有两千五百岁绝对一番奸夫是皇帝反叛的大魔王五胡之血时代信息全知者你老婆掉了玄尘道途盖世双谐
相邻小说
从圣主开始当BOSS逆转之王某咸鱼的公寓日常我师兄实在太稳健了龙珠之神级赛亚人憎恶与传奇龙之王我是人间斩仙客钻石王牌之强棒驾到问道峨眉肌肉影帝