仇万里被老伴的话噎的被自己的口水呛了一下,勐烈的咳嗽起来。
仇胜楠赶紧站起身给他轻拍背部。
“病名是什么就不讨论了。病因也不说了!单说疾病。世间上的疾病有很多,但是不外乎可以用阴虚和阳虚来统称。所以,要做到诊断准确、辩证准确、立法准确和处方下药准确,这跟医者的经验和抓住主证是很重要的。换句话来说,不管什么病,我们都可以运用八纲辨证来就行。阴阳表里寒热虚实,按照这个来,就绝对不会出错。就拿师傅这一次来说,我刚开始没有很快的抓住主证,而走了弯路,就是在抓主证的时候出了错,还有就是没有考虑到天气因素。”李科一口气说完,怔怔的看着仇万里,想听听师傅的意见。
仇万里没有马上说话,而是在思考李科这番话的可行性。
良久后,仇万里抬起头看着李科,诧异的问:“这是你自己想出来的?”
李科看了一眼尧慕林,羞赧道:“准确来说,是师弟提醒了我,然后我再根据师弟的想法,自己思考的。”
“这,舍弃六经辨证,而专注于八纲辨证。这是不是不太妥当啊?”仇万里皱眉道。
李科听完后,顿时哑口无言。
尧慕林一听就明白了症结的所在。
仇万里是院士级别,院士是什么?他是某些国家所设立的科学技术方面的最高学术称号,一般为终身荣誉,在医学上,是至高无上的存在。
仇万里就相当于是武侠世界里的顶尖高手,顶尖高手授徒,可不是像一般师傅那样,先从扎马步,围着树木跑圈的。
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顶尖高手的思维和一般人不一样,都是从最高级的口诀,怎么可以一击即中,从而获得胜利的这些要诀开始的。
所以说,想让仇万里把李科从背诵汤头、药性、脉学最初浅的医学教起,这也不现实。仇万里的教学方式是先从黄帝内经、伤寒论、难经和神农本草经开始的。这对于资质一般的李科来说,的确是太难了一些。
有人说,中医不就是该从这些经典的书籍开始吗?
但是,要知道不是每个人都是杨过、张无忌。绝大部分的人都是像郭靖这样的人。
这也是为什么医科院校每年会培养出许多的中医大夫,实际上在他们到临床去的时候,就会发现,处处都像是一样的,每一点好像都跟书上相同,这叫他们怎么去学?
我国有一句俗话,那就是万丈高楼平地起。
如果地基都不打好的话,高楼从何而起呢?
放在中医上也是这样。
中医基础学不打好,先从二楼或者更高的黄帝内经开始,这谈何容易?
想到这里,尧慕林轻轻的咳嗽一声,冲仇万里道:“老爷子,浓缩来讲,万病分六种(太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病),界限简单明了。一旦确定诊断,也就断定了患者的实际状态(表里虚实寒热气血量气血障碍趋势邪气种类),在这个诊断之下,处方用药自然有条不乱。处方可以多样化,但整体方向以及细节的把握必须一致。这样才是六经辨证体系的临床意义,也是后世乃至现代临床医学需要用到这个思维体系的根本原因。可是,这一套理论体系,不是任何人都可以接受,并且运用的滚瓜烂熟的。”
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仇万里看了尧慕林一眼,欣然道:“对啊,万病都从六经辨证来就行了啊!”
“我的老爷子哟,不是每个人都是像您一样,在中医上有这么高的造诣的。其实不管六经辨证也好,八纲辨证也罢,只要在临床上可以解决问题,为患者减轻痛苦,这就是对的。”尧慕林哭笑不得的说。
站在尧慕林身边的李科暗暗点头,同时也暗自咋舌。这些话,他是不敢跟仇万里说的。
仇万里深深的看了尧慕林一眼,道:“照你这么说,六经辨证岂不是要退出中医了?”
尧慕林赶紧摆手道:“我不是这个意思。医生的职责是救死扶伤,济人危难。就像我刚说的那样,只要能够解决问题的就行。实际上,现在医院的中医,大多都是采取八纲辨证的,疗效还是很好的啊。”
仇万里嗤笑一声:“然而我的大部分患者的反馈都是在医院里治病,疗效并不是太好,这说明了医院里的很多医生都是草包,都是庸医。”
“可是,这不能说明八纲辨证就没用了啊?”尧慕林争锋相对的说。
仇万里眉头一竖,不悦的说:“行啦,你也别跟我说这些了。反正治病,就是要以医圣的法子最妥当,失去了六经辨证,那就是让中医丢掉了魂。”
一旁的李科大气都不敢出。
秦淑仪和仇胜楠也是战战兢兢,老爷子刚刚好一些,别这么一争吵,又出事了的话,那就不好办了。
可是他们又觉得尧慕林说的没错,在中医上有很多的辩证方法,有病因辨证、气血**辨证、经络辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等。这些辨证方法虽然各自的特点和侧重不同,但是在临床应用中是可以相互联系、互相补充的。
其中病因辨证是侧重于从病因的角度去辨别症候,是外感病辨证的基础。而脏腑辩证主要适用于内科杂病的诊断和治疗,是各种辨证方法的基础。六经和卫气营血、三焦辨证主要适用于伤寒、温病的诊断治疗。经络与气血**辩证,是脏腑辩证相互联系的,是互相补充的一种辨证方法。另外,现在由于经方的兴起,也有体质辩证,就是根据人的体质,分为气虚、阳虚、肝郁、血瘀、寒性和湿热型体质,可以作为脏腑辩证的一种补充。
但是,条条大路通罗马。也没有规定说只准人类用右手吃饭吧?也不能说在做事的时候不能听歌吧?
房间里的气氛瞬间就变得肃穆起来,好像空气都冷了几分。
尧慕林也知道老爷子刚刚好一点,是不能受到刺激的。
可是在医学上,他尊敬仇万里。但是在医理上,却也有自己的一些想法,这时的尧慕林,颇有一些“我尊敬前辈,但是我更加尊敬真理”的意思。
仇万里见尧慕林跟自己唱反调,心里颇不高兴。心想:“要不是你是我好兄弟尧振华的孙子,要不是我孙女喜欢你,要不是你治好了我,老子非教训你不可。”
尧慕林却在心里想:“要不是看在你是我爷爷的好友,是我女朋友的爷爷的份上,我才不给你面子呢。”