“如果是消化道出血呢?”
“那就应该采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。”
朱主任问得快,陈棋回答得也快,这一问一答看似简单,却考验了一个学生不但理论知识要扎实,更要有随机应变的临床思维。
外行看门道,内行看水平,在场的其他几个主任和主治都暗暗点头。
朱主任深深看了一眼陈棋,不满地看了一眼三个大学实习医生,又替陈棋拉了一波仇恨值。
病人家属又不傻,听到医生好像在考究学生,知道自己的病情不会太严重,于是也放下心来,小心翼翼问道:
“大夫,我老公能不能喝鲫鱼汤啊?发不发的?”
越中这边的百姓,生病的时候会有很多忌口,也就是传说中的“发物”,比如羊肉、鱼腥、海鲜、虾、蟹、大鹅等等。
所以一般看完病,都会特意问一句,哪些食物不能吃,就怕吃了影响病情。
鲫鱼豆腐汤,一般是给刚生完小宝宝的产妇娘吃的多,这个下奶好,但对于脾破裂患者能不能吃,这个朱主任也不是很清楚。
老师不清楚不要紧,考学生呗。
朱主任又将希望寄托在了几个大学生身上:“来,你们三位同学来说说,鲫鱼汤能不能喝?”
艾可龙连忙抢先说道:“可以喝,鲫鱼汤营养好,手术患者更要加强营养。”
张军连连摇头:“不能喝,这是发物。”
朱主任追问了一句:“为什么是发物?病理生理是什么?”
张军再一次语塞,求救般的拉了拉旁边的陆岳华。
陆岳华直接摇头了:“主任,这个问题我不知道,但我下班后一定会去查资料的。”
突然从身后传来一个声音:
“不用查资料了,鱼肉鱼汤手术病人要少吃,最好不吃,因为鱼里面含花生四烯酸,在人体内会被转化成前列腺素,继而影响血小板凝集,影响切口愈合。”
张军和艾可龙同时回头,眼里除了惊讶,还有一种忌惮。
能考上大学的人,智商绝对没问题,他俩哪怕情商再低也看出来了,这位中专实习生的实力,远比他们想得厉害,看来将来不得不重视起来了。
陆岳华也转过头,看着这个昨天被同学刁难的中专生点点头:“我不知道你回答得对不对,回去我会查资料的。”
陈棋耸耸肩,没说话。
朱主任嘴角有一丝不易查觉的笑容一闪而逝,回答对着病人家属说道:
“听到了吧,这位小陈医生已经回答你了。”
家属连忙笑呵呵感谢:“这么一解释就知道了,反正是不能喝,成,那就不喝了,幸亏问了一句,谢谢这位小陈医生呀。”
外科一共40张床位,如果换内科医生来查,不查到中午是停不下来的。
可是外科医生查房太简单了,一般都是进病房,问一句:“X床,今天感觉怎么样?”
病人:“还好还好。”
“成,有不舒服跟我们说,走了。”
得,就几句话,完事儿。
今天要不是教学查房,朱主任时不时问些问题,否则一般40张床位查房不会超过半小时。
等所有病人都走了一圈后,朱主任第一个就离开了,外科医生嘛,一大堆手术等着他呢。
朱主任一走,金培林主任就是老大了,金主任点了自己带教的实习医生陆岳华:“走,跟我手术去。”
不一会儿,张军、艾可龙也分别跟着自己的带教老师往手术室跑去了。
科室里只剩下几个小医生,以及陈棋、兰丽娟两个实习医生。
兰丽娟这时候又有点心里不平衡了,“陈班长,他们怎么报到第一天就可以上台跟手术,我们却要留在病房里?”
陈棋对这种医院内部的职场潜规则太了解了,心里很澹定:
“别急,人家上学时就去过大学附属医院见习,后来又实习过半年,肯定都是进过手术室的,所以一来就可以上台当助手,咱俩啥也不懂,只能留在病房里做小工喽。”
兰丽娟还是不服:“什么叫咱们不懂呀,我看刚刚你明明就是比他们大学生要懂。”
陈棋叹了口气:“唉,是金子总是会闪光的。”
旁边的易医生却噗嗤一声笑了出来:
“好了,两位大金子别感叹了,实习不都这样的嘛,今天的事情很多,你们先跟我去学习换药,换好药就要吃病程记录,我教几遍,将来这些活都是你们干了。”
陈棋苦着脸对兰丽娟说道:
“瞧见没,换药,写病历,这才是实习医生的常规操作,抓紧时间加油干嘛,光是这些活儿,足够我们从早干到晚了。”
兰丽娟不以为意,只要能上手干活,她就充满了动力:
“好,易老师你安排吧,换药和写病程记录我们在学校里都学过,没问题。”
陈棋这时候举了举手:“易老师,换药我不用学,要不你带着兰丽娟同学去学换药,剩下的床位就交给我吧,这样可以提高效率。”
易则文想也没想就同意了:“成,换药工具都在操作间,你有什么拿不准的就叫我一声。”
陈棋走进操作间,找了半天都没找到无菌手套,便伸出头来问道:“护士长,咋没有无菌手套?”
护士长王晓艳从输液室里也伸出头来:
“你这孩子,这又不是手术间,用什么无菌手套?手套多贵呀,你把手洗干净了就成。”
习惯前世严格无菌操作的陈棋来说,一下子有点不适应,不用手套?光手上?他到不怕病人被交叉感染,他是怕自己被某些病人传染了什么怪病。
可是没办法呀,1982年的医院条件就是这么简陋,他甚至在几个弯盘外面看到了污物没洗干净。
这可是在他前世的医院里,被院感科的人发现,非活撕了医生护士不可。
就这样,陈棋拿着两个弯盘,一些无菌纱布、消毒棉球、摄子、剪刀等等工具,开始了苦逼的实习生涯。
一直忙到中午,长时间弯着腰,腰差点都断了。