泌外科对于虚拟手术室并没有投入太多的资源,苏杰手上的肾移植手术模型都不知道经受了多少医生的摧残了。
肾血管只能用惨不忍睹来形容。
可就是这样的血管放到了苏杰的手上,吻合起来的效果竟然还有模有样的。
窦主任忍不住走到模拟手术台旁,然后用注射器抽了一管盐水打进了吻合后的血管内,没有丝毫的泄漏,液体顺利的通过了吻合处,吻合效果相当理想。
“苏杰你的缝合基本功真是太扎实了,这种血管也能吻合到这种程度?”窦主任忍不住惊叹道。
“急诊科呆多了,那边的病人血管比这棘手的多了。”苏杰笑了笑,轻描淡写道。
窦主任又仔细看了看苏杰缝合后的血管,越看越觉得不可思议。
肾移植手术虽然在器官移植手术中难度只能算入门级,但在血管吻合上仍然是有技术高度的,尤其是针对各种血管畸形、特殊血管的病人,手术难度直线飙升,即便是窦主任也没有十足的把握。
但眼看着苏杰这应该是第一次尝试吧,竟然就可以将这种残缺的肾血管吻合成这种样子?
急诊科呆多了,所以吻合技术就这么好?
这话要是有一分真,窦主任都有把全科室人全部拉到急诊科拉练个两周的冲动。
可惜,窦主任很清楚,这话连一分真都没有。
“苏医生你在外科手术方面的天赋真是太高了,尤其是缝合这种基本功,学习的速度实在太快了。”
窦主任忍不住感叹道。
苏杰还是淡然的笑了笑,然后又回到了之前的那个问题上:“这次给病人移植的肾脏,是个二手货?”
窦主任点头:“没错,O型肾脏太短缺了,我国目前器官捐赠的意识还不是很强,想要家属在承受亲人离世痛苦的同时,立刻做出决断,将家人的身体剖开,将器官取走送给别人……”
“这并不是一件容易的事情。”
“经历过肾移植的病人、家属,反而更能理解器官移植的真正意义,所以我国现在已经开始尝试使用一些二手肾。”
“有研究表明,这些二手肾中有20%~25%都是仍有移植意义的,如果能将这些肾脏也纳入到移植肾源库中,那每年将有更多的肾衰病人获得新生的机会。
苏杰却皱了皱眉,说道:“如果是这样,那为什么不把这颗肾脏给何荣?”
“他现在的身体情况可并不太好。”
由于杜安楠的关系,苏杰之前还特意看过何荣的病历。
虽然何荣的年龄不大,但却已经透析了五年了,从十几岁到二十几岁的跨度,本来就是一个人最不成熟的时期,再加上何荣没有家人约束,这让他的生活十分的不规律、不健康。
熬夜、暴饮暴食、或者干脆好几天只喝水不吃饭……何荣即便是个正常人,身体也经不住他这么折腾,何况他还是个尿毒症患者。
苏杰注意到他的心脏彩超,和正常的一个拳头大小的心脏相比,何荣的心脏显然要更加肥大,巨大的心脏在他的胸膛里跳动着,随时都有爆缸的危险。
“何荣这孩子确实有点太不听话了。”
窦主任也忍不住叹息道:“尿毒症患者没有小便,如果不透析,每时每刻喝进去的水都会囤积在身体里,血容量过大,心血管压力也会增加。”
“何荣的心功能确实已经有些问题了,他的身体其实远没有看起来那么好,要是最近几年再找不到合适的肾源,这么多年来积压的问题,有可能就会成为压倒他的大山……”
“但问题是,就像我刚刚说的,二手肾移植在国内现在还属于新领域,手术中有可能出现各种各样的问题,将这样的手术用于一个年轻的病人身上,医院方面有顾虑。”
苏杰沉默了良久,然后说道:“七十五岁的病人,即便不移植,通过透析也能安享晚年,但何荣不一样,他已经等了五年了,再错过这次机会,下一次的肾源……他不一定能等到了。”
窦主任愣了片刻,然后说:“你的意思,是想要把这颗二手肾给何荣?”
“可以吗?”苏杰点点头问道。
“这种事情可太复杂了。”
窦主任本来只是想和苏杰随便聊聊,可没想到苏杰竟然突发奇想,提出了这样的建议,在确定了苏杰并非是开玩笑,窦主任也只能认真的回答道:
“移植肾手术牵扯到的环节实在太多了,原本接受捐赠的病人是否愿意将肾脏拱手让人,二手肾移植给年轻患者,这件事医院方面会不会同意,还有最重要的一点……”
“我们给何荣移植的本意是好的,但万一移植失败呢?”
窦主任摇了摇头,说:“苏杰我知道你的心意是好的,但临床上不是有一颗善心就能办好事的。”
“将这颗移植肾分给那名七十五岁的病人,这是医院方和OPO共同评估后的结果,肯定是考虑了各方面因素的最佳结果。”
苏杰点点头,没有继续和窦主任为了这件事争辩了。
正如窦主任所说,临床上并不是有一颗善心就能干好事的,自己对于何荣的了解也只是通过病历和杜安楠之口,对于肾移植手术的了解更是十分肤浅。
自己的判断,肯定是没有窦主任和OPO共同商讨来的正确。
“我知道了窦主任,我也就是随口说说。”
“嗯。”
窦主任此时却有些犹豫,沉声道:“不过经过你这么一提醒,我觉得我确实应该和OPO方面反映一下,何荣这个病人等了五年,而且年龄又这么小,按照规定来说,他其实更有资格得到这颗宝贵的肾源……”
“肾源还有机会能分配给何荣?”苏杰问道。
“只要肾源没有移植进病人的身体,那么它的归属就没有确定。”
窦主任忍不住苦笑道:“本来一件简单的事情,为什么突然就变得复杂起来了。”
“当医生就不能怕麻烦啊窦主任。”苏杰笑着说道。
“那倒也是,我们也就麻烦麻烦,到了病人那里,就可能是生命相关。”
窦主任表情顿时变得严肃起来:“后天移植肾就要转运到我们科,手术也都安排好了,这件事得尽快了。”
320、肾源归属