手术间内。
医生陆续进场。
高新分院普外科的医生表现的有些紧张,这台手术暂定为腹腔镜下胆囊炎、阑尾炎联合切除,这种术式他只是听说过,了解的并不多,因此此时心里特别没底。
他思考了片刻,还是走到了江武的面前,确认道:“江医生是吧,等会儿手术是你主刀吧,柯院士的应该是这个意思吧。”
江武摇摇头:“我没法主刀。”
高新分院普外科医生顿时更紧张了,忙问道:“为什么?”
江武伸出手,小拇指和无名指还有些轻微的颤抖,相较于之前已经好转了很多,但主刀一台难度颇高的腹腔镜手术,显然还是不太安全:“我有病,目前还在治疗中。”
高新分院普外科医生瞬间就懵了。
还有人会主动说自己有病的吗?
我看你不仅仅是有病,还是有大病!
有病为什么不能在家里好好带着养病,为什么要来手术室,现在怎么办,难不成要我来主刀这台手术吗?
高新分院普外科医生立刻脸色冰冷道:“明明是你们提出来的手术方案,难道要我来主刀吗,如果非要我主刀也可以,我要求和病人家属重新谈话,开腹手术。”
江武摇头:“不用这么复杂,他来主刀,你做二助。”
说着,江武抬头看向正在和病人交谈的苏杰。
“他?”
高新分院普外科医生用怀疑的目光看向年轻的苏杰,紧接着又抬头看了一眼二楼的观摩室,柯院士正在上面俯视着手术室内发生的一切。
所以说,让一个有病的医生和一个乳臭未干的年轻医生主刀这个超高难度的手术,也是柯院士默许的啊?
高新分院普外科医生不理解,但还是很明智的保持了沉默。
反正自己就是这台手术的最后一道防线,当腹腔镜微创的美好幻想磨灭之时,至少还有自己大刀阔斧的开腹手术可以挽救一切。
苏杰此时正在和病人交流。
病历上有标注病人的身份,是一位教师退休,交谈中苏杰还得知,老人的妻子也是老师,两人在同一所高中任职。
老先生是体育老师。
妻子则是数学老师。
苏杰忍不住打趣道:“教书的时候,老先生你身体是不是一直不太好,经常请病假。”
老先生原本还有些紧张,刀刻般的皱纹紧绷着,显得深邃,听到苏杰的玩笑话,他脸上的皱纹顿时舒展开,宛如绽放的菊花。
“你怎么知道的?”
“体育老师不生病,数学老师哪来的时间讲试卷?”
“哈哈哈,你说没错。”
老先生抿了抿已经六个小时没有进食水的嘴唇,似乎是为了舒缓一下情绪,他有些失神的追忆道:
“那时候我其实还挺烦她的,总是抢我的课,可渐渐的,接触多了,我又觉得她适合做妻子。”
“有一次,她又准备抢我的体育课,可那天我提前去了教室,她不清楚,头也没抬就走进教室,张口就说‘你们体育老师生病了,这堂课我来上’,然后再一抬头,才看到我就站在课堂上。”
“然后,我当时也年轻,脑子一热,就拿拳头狠狠地锤了一下胸口,咳嗽两声之后,对学生说,你们数学老师真能未卜先知,竟然能提前感应到我要生病,这堂课改数学课了,我要去医院看看。”
“我到现在都记得,整个教室学生们的哄笑声、抱怨声,还有一直都十分强势的数学老师脸上升起的那一抹红霞。”
“再然后,我两就在一起了。”
说着往事,老爷子脸上笑着,眼角却又有泪光闪烁。
他转头,看向苏杰,问道:“医生,我一周后能出院,我有很重要的事情要做。”
苏杰微微点头,承诺道:“我们一定会尽力的,你放心。”
就在这时,麻醉医生拿着麻醉面罩走了过来,轻轻戴在了老先生的脸上,七氟烷快速发挥作用,苏杰很清晰的看到老先生原本停留在自己身上的眼神,逐渐涣散,闭合。
“手术开始吧。”苏杰沉声说道。
消毒、铺巾。
选择孔洞的位置。
由于联合手术需要同时解决胆囊炎和阑尾炎的问题,所以孔洞位置的选择还是很有讲究的。
相对而言,胆囊炎切除的难度更大,而临床手术遵循的原则一般来说都是先难后易,因此孔洞安排上,也是更加迁就于胆囊炎。
脐下作一公分的弧形切口,采用气腹针穿刺入腹腔注入二氧化碳,取10mmTorcar由此处穿入腹腔,置入腹腔镜。
另一10mmTorcar由剑突下穿入。
再选择锁骨中线交点和腋前线平脐位置,取 5 mm Torcar 由此穿入腹腔。
三孔布局完毕,气腹成功建立,江武把握着腹腔镜提供视野,苏杰则开始缓慢的开始剥离胆囊,充分暴露胆囊三角。
每天十次虚拟手术室内的练习,加上现实世界里江武的指导,再辅以苏杰对于腹腔镜技术的精湛掌握。
剥离的过程显得十分顺畅,胆囊三角一点一点显露出庐山真面目。
二楼观摩室内。
柯院士扶着栏杆,身体微微前倾,双眼睁大,紧紧盯着手术台上主刀医生的每一步操作。
老方这时候说道:“还挺让人惊讶的,那名姓江的医生,竟然真就让这个年轻医生主刀?而且看这熟练的配合,显然不是第一次了,这年轻医生看起来应该才二十多岁吧,就已经可以独立完成腹腔镜手术了吗?”
“他其实是个实习医生。”柯院士小声说道。
“实习医生?!!”
老方震惊道:“你们东南医院的实习医生都能上腹腔镜手术了?”
“普通的不行,但苏杰可以。”柯院士淡淡道。
老方本来还看得有些不专心,听完柯院士的话,他也扶在栏杆上,身体前倾,仔细的观看起苏杰的操作。
几分钟之后,他忍不住骂道:“艹!这是实习医生该有的操作吗?剥离胆囊三角这么熟练?他怎么做到的,甚至比我剥离的还要精准、快速!”
柯院士此时也不知道该怎么解释了,手术台上的苏杰对于胆囊三角的剥离,实在是超乎了他的想象,手术才刚刚进行不到十分钟,胆囊三角竟然已经隐隐显露出真容了。
这种速度,即便是他全盛时期,或许也不是每次都能做到吧。
两人都被苏杰极快的手术速度给震撼住了,可下一秒,老方却又发现了一些不对劲的地方。
“等等,他到底想干什么,才剥离到这种程度,都没有看清胆囊三角的解剖形态,他就要切除了?”
柯院士也立刻皱起了眉头,双手用力按在栏杆上,沉声道:“年轻人太草率鲁莽忙呢,思想出了大问题!”