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第七十一章:穿孔手术
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自从上次给华做完手术,周济世特意跟李子勋商量,定制了很多手术相关的设备、器械,还准备了充足的药剂,用以方便以后随时可以手术。因此,这次准备的时间并不长。

不一会,李子勋和周济世、小蒋便穿着手术大褂,戴着口罩手套,站在手术台前了,小蒋上次曾参与华的手术,所以这次也继续让他参与进来,反正主要还是周济世当助手,小蒋只是帮下忙,所以也没有叫五味堂其他的大夫。现在幸好是中午时分,光线充足,不用担心照明问题。

周济世先帮孔先生插了胃管和尿管,然后灌下五味堂特制的麻药,不一会儿,孔先生就昏睡了过去。

李子勋拿出自己的柳叶手术刀,平复心情稳了稳心神,然后在孔先生右中腹直肌作切口,深切至腹膜外。

切口一开,李子勋就发现孔先生的腹膜有充血,并有水肿改变,这印证了先前他对于弥漫性腹膜炎的推测。

继续将腹膜切开,从里面散发出有浓浓的草药味,腹腔内满是可见的糜样胃肠液血水和黑红色的汤药。

见此,李子勋不经有些皱眉。

看来孔先生的食道有穿孔情况,之前服下的汤药都从孔洞漏进了腹腔里,加重了腹腔感染。

难怪周济世他们之前的汤药都不管用,而且还出现越服用汤药,急腹症病情越重。

李子勋赶紧拿出自制简易虹吸装置,将孔先生腹内汤药以及胃肠血液抽尽,之后开始探查食道情况,当探查到十二指肠时,发现了脓苔和渗出液,李子勋心头一喜,果然不出他所料,果然是十二指肠溃疡穿孔引发的腹膜炎,而且,脓苔所在就是病灶所在!

他又仔细的对十二指肠整个进行了检查,也不知道是孔先生命好,还是他幸运,只发现了这一处穿孔。尽管此处穿孔有点大,但十二指肠溃疡穿孔修补术还是难不倒他的。

之后,李子勋又继续对剩下腹腔脏器逐一探查,在没有发现其它明显病变之后,这才开始着手修补穿孔十二指肠。

这穿孔比较大,周边组织硬,这种情况下缝合后不易愈合,所以李子勋决定采用全层缝合,不结扎,将集束的大网膜填塞在穿孔内,然后结扎缝线的方法。

缝合完毕后,由于感染已经遍及全腹,李子勋只能使用自制的虹吸装置和自己配置的消毒药水混合液,给孔先生进行腹腔清洁冲洗,仔细将冲洗液吸尽,然后另外戳口放置引流条。

考虑到孔先生年纪比较大,而且腹内又感染,李子勋特意作了腹膜外切口减张缝合,以免术后伤口裂口。

在大家齐心协力的帮助下,手术终于顺利的完成。

李子勋用盐水让孔先生苏醒过来,同时诊察了孔先生的脉搏呼吸之后,发现体征平稳,一颗心这才放了下来。

看着被病痛折磨的孔先生,李子勋的心中很是感叹,像十二指肠溃疡穿孔修补术,在现代医学里只是普外科的一个普通的手术,一般的外科医生都能做,可是,在现在这个时代,却只能毫无办法地等死。

之后给孔先生多次喂服抗菌消炎和维持体液平衡的汤药,在肠道还没有通气前,是绝对禁止进食的,以免造成肠梗阻。由于现在缺乏静脉滴注手段和注射手段,只能通过肠胃给药,好在汤药肠胃可以吸收,经过少量多次给药,一般不会发生肠梗阻。待肠道通气之后,就可以加大用药量。

李子勋此时已经是汗流浃背,小蒋正在为他擦汗,而周济世正用金针刺孔先生的足三里、上脘、中脘、天枢、合谷等穴,这有助于防治腹胀、肠麻痹。

待此事都处理完毕之后,李子勋三人才脱了大褂推门出来。

院中众多的学子见房门打开,都紧张的迎了上来。

望着他们急切的目光,李子勋微笑着点点头:“手术很成功,孔先生已经转危为安了!”

众人又惊又喜,都连声称谢。

“子勋,先生怎么样啦?”正在此时,慕容浩然一脸焦急的从外面跑了进来。

“你怎么来啦?”看着焦急的慕容浩然,李子勋疑惑的问。

“师兄。”此时院中的众位学子也发现了慕容浩然,齐声向他躬身问好。

“先生前阵子不是还好好的吗?怎么突然生如此大的病?”慕容浩然一脸愤慨的问道。

“师兄,先生的身体本来就不是很好,这阵子一直忙着讲学,他也从不跟我们讲他身体的情况,以至于他倒在书案旁,我们才知道。”其中以为学子略带懊悔回道。

慕容浩然也没继续跟他们纠结,于是转头看向李子勋,又追问道:“子勋,先生怎么样啦?”

李子勋从他们的谈话中,大概了解了慕容浩然应该以前也是从孔老先生,跟这些学子都是同门师兄弟,难怪他会如此焦急的跑来。“放心,我刚刚为孔先生进行完手术,他现在已经脱离危险。”

“那就好,那就好!”慕容浩然拍了拍自己的胸口,不经松了一口气,“我现在可以去看他吗?”

“现在还不行,孔先生刚经过手术,现在正是虚弱的时候,需要足够的休息,需要等上一些时间,你们才能去看望。”李子勋摆了摆手,阻止道。

“这样啊,只要先生没有危险就好。”对于李子勋的话,慕容浩然还是挺信服的。

“反正现在也不能看望,你们其实不必都陪在这里,可以回家啦,等到明天再过来也可以。”李子勋看着院子中这么多的学子,着实对于病房内的病人不太好,而是劝解道。

院中众人互相看了看,其中一个人走出来,拱手道:“要不我一个人留下来,你们都回去吧。”

“大可不必,药堂有专门的大夫,会好好照顾孔先生的,你留在这也不能进入病房,还不如跟他们一起回去,等到明天再过来。”周济世也知道,药堂不适宜让这么多的人在这里,人多嘈杂,十分影响病人,也出声反对,并指了指旁边的小蒋,示意他能很好的照顾孔先生。

“可是,可是.....”那位学子一脸为难。

“你们就先回去吧,我留下来就好。”这时,慕容浩然也出声啦,既然子勋和周爷爷都说不用他们留下,那一定有他们的道理。

见慕容浩然发话,众位学子也没有再继续发话,都陆续的躬身告辞了。看来慕容浩然在他们现在的威望还蛮高。

待众人走后,慕容浩然这才看见李子勋还一头的汗水,身上的长衫也已侵湿,心疼的从怀中拿出手帕,为他擦掉头上的汗水。

“咳,咳.....”周济世看着一脸痴像的慕容浩然,连续的咳了几声,示意这里可还有别人在呢。

慕容浩然刚给李子勋擦汗,他还没反应过来,这时被周济世的咳嗽声给惊醒,感概的脸色通红,连忙抢过慕容浩然手上的手帕,自己擦啦起来。

慕容浩然见此,回头狠狠的瞪了一眼周济世,“死老头,这么没眼力见,没看见我正为我媳妇擦汗了吗?”

周济世也毫不示弱的回了一个白眼,“臭小子,这可是我孙子,况且子勋都还没答应你呢,就算答应你啦,你在我眼前这般作为,是想讨打吗?”

“哼,不跟你一般见识,反正子勋迟早是我的,到时候气死你。”慕容浩然相信以后他跟子勋在一起,而周济世被气得跳脚的场景,就想笑。

“切,八字还没一撇呢,说不定哪天我就为子勋找到一个更好的。”周济世可是绝对他家子勋又不一定非要撞在慕容浩然的手上。

“死老头,你什么意思?”

“就这意思,怎么的?”

两人此时的目光犹如实质,都想将对方给戳死一般。

“你们怎么啦?”李子勋不解的看着二人。

“没事、没事.....”两人齐声道。

李子勋有些不信,但也没有继续追问,一旁的小蒋却好似发现了什么,正低头发笑。

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