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与李一明这一次交流,周全林发现一个很现实的问题,就是西医对中医的认识是很肤浅的,多数西医是不看好中医的手段和治疗方法的,对中医的疗效也褒贬不一,原因还是一个方法*论和世界观的问题,两种医学看问题的角度是很不一样的。
再说中西医结合的问题,在西医入华夏以前,中医的历史灿烂辉煌,对几千年的华夏文明做出了巨大的贡献,战胜了多少瘟疫肆虐的时代,使华夏百姓得以繁衍生息。
西医进来两百多年,就把中医挤到一个狭小的空间里了,什么原因?周全林研究认为有一个原因,是这一百多年来,西医的传播随着战乱不断被强化推广,而中医不适应这样的推广,败下阵来,西医能够快速组建大规模的标准化医疗单位,现代化的传播手段培养了一大批的医疗人才,西医教育更标准化,更宜培养高水准的人才,能够收治大量的病人,在战乱年代更宜发挥作用,通过长时间不间断的较量,中医的应用空间越来越小,因为中医总有上医和下医的明显区别,而西医的上医和下医的界线就很模糊不清。
而中医是手把手的,一对一的传承,虽然这能够保证人才的质量,但不能形成规模,不能在数量上超过西医,而西药的标准化生产也加快了西医的推广,药厂与医疗单位的商业运作也加速了人才的流动趋向,很多人认为当西医更有钱途。
对比之下,中医的形象好像进步不大,墨守成规,守着古籍经典、之乎者也的不愿改变。这一点却是中医的优势,中医是医者与患者身体的直接对话,用勾魂手指一探便知患者的虚实寒阳的运行情况。中医为什么要变?不应该变。只要是上医都能通过望闻问切直达患者的病情,这样的中医大内高手怎么会打不过手持医疗器械,甚至武装到牙齿的西医高手呢?因为多数患者宁愿相信机器,也不愿相信医生的主观判断,你说你探到了病情,你说你看到了疾病的成因,经过这么多年的西医文化的渲染,很多人已经不相信靠二三根手指就能诊断病情。
现如今的年轻一代学院派中医放弃传统手段,也依靠理化指标判断病情,那中医的大旗将易帜了。中西医能不能结合,周全林觉得结合是错的,互补是对的,中医不好办的请西医治疗,而西医解决不了的病症,请中医参与,多数都能解决。这一次李一明邀请周全林的会诊就开创了秦集县医院的先河。
……
周全林要去西广布乡巡诊,临行前给乡助理打了电话,乡助理何洪明接的电话。
“何助理,我是周全林,我上午到你们西广布乡巡诊,请你组织一下,我到了可以马上给乡亲们诊病。”
“好啊,周医生,你来吧,看完病,我请你吃小鸡炖蘑菇,还有我们西广布乡的特产——酱焖黄金鱼,怎么样?”
“行,看病之后再说吧。”
周全林搭了一辆运煤的大车,不到9点就到了西广布乡所在的前进镇,一到前进镇乡卫生院的小院,何助理就迎了出来。
“周医生,我们乡可把你给盼来了,感谢你能来我们这个偏远的山乡,欢迎欢迎啊!”
“好,好。何助理,我来就是做服务的,不用这么客气!”何洪明把周全林让进了中医科。
前进镇乡卫生院的中医科甚为简陋,科里只有一个刚从省中医学院毕业的魏全敏小医生,很年轻只有二十初头,满脸的稚气,但很清秀。
“周医生,我是魏全敏,欢迎您到我们科来诊病,我要向您学习。”
“小魏,咱们互相学习,不用跟我客气。”
周全林坐下来,小魏坐到对面,周全林接待的第一个病人是一个2岁的幼儿,得了湿疹,问过孩子的妈妈,得知小儿夜间烦渴,心烦不宁,瘙痒不断。周全林没有开化验单,摸了脉,也看了舌象,舌光红无苔。问便,孩子妈妈说孩子大便干燥,三四天才便一次,而且异常痛苦,有的时候肛门都裂出血口。
“这孩子血虚生燥,湿热化毒,但湿疹不重,我开桃红四物汤加味,开5剂,回家按要求煎煮喝了,应该就无大碍了。”
“谢谢,周大夫。”
“孩子问题不大,润肠通便,基本可以治愈。”
送走了孩子和他的父母,魏全敏问周全林,“周医生,我看那孩子是湿热很重的,是不是应该用湿热化毒的连翘败毒合三妙汤来治,可否?也可以配合土茯苓、生石膏……等,可以清阳明经热。”
周全林听了魏全敏的话,觉得这小医生在省中医学院没有白学,懂得辨症施治。
“不错,但孩子的湿疹不重,说明湿热已呈消退之势,当前重点治疗血虚生燥,所以还是以桃红四物汤主之,为连带修复被湿诊损坏的皮肤组织,所以加首乌、蒺藜、黑芝麻、丹皮和紫草这五味药。”
“哦!周老师,您的更准确,而且也有变化,变化中还有平衡,高明!”魏全敏这时才明白自己与周全林之间的差别,还是很大的距离。
第二个病人是个女孩子,十七八岁,由妈妈陪着来的,病志本上写着向梅这个很好听的名字。
“向梅,怎么了?”
女孩很难以启齿的样子,低着头。
女孩妈妈小声地对周全林耳语,“周大夫,我家向梅高二了,学习任务很重,这么大了才来月经,痛经很严重,这方面虽然我一直觉得不正常,但也没太在意,但有个事情不解决,我当妈妈的就太不对,这孩子到现在还尿床,半夜一来尿就忍不住。”
周全林听后感觉向梅的病情确实很特殊,十七八的大姑娘了还尿床,这是肾阳虚衰的重要反映。仔细地看了看孩子的脸,向梅的面色苍白少血色,气色极差。
“向梅,让我看一下舌苔。”向梅微闭双间张开了嘴,周全林看到向梅的舌头,淡淡无华,也是不健康的颜色。接下来周全林给向梅搭了脉,脉像细弱如游丝。诸证表明向梅是先天不足,后天病后调养不足,肾阳虚衰,冲任虚寒,所有的冷寒沉积在膀胱之中,也埋伏在关元大穴周围,形成“肾元不固,膀胱失约”的绝绝之症。