周野吾实习一年也没见过被害妄想症的病人。
对于这种病人的诊治,甚至诊断都毫无临床经验。
“这真是世纪难题……”周野吾这时候都想直接偷懒叫个精神科的会诊就算了。
可是毕竟是头一次遇见精神系统疾病的病人,他对此又特别好奇。
非常想试着去接触,毕竟这样的临床经验非常难得!
按照内科书讲,被害妄想症的患者往往处于恐惧状态,感觉被人议论、诬陷、遭人暗算、财产被劫、被人强奸等,甚至且往往有自杀企图,有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。
吕部的儿子听见杨过说自己父亲是被害妄想症,他也附和的点头,“父亲确实是天天害怕自己被人谋害,就连我有时候给他倒杯水,他都能把我给生生推开。”
周野吾盯着吕部的儿子,狐疑道:“被害妄想是妄想症中最常见的一种,常与病人童年时期受过某些刺激,缺乏母爱,缺乏与人建立良好的人际关系等有关,你父亲是发病是什么时候开始?最近的生活状态怎么样?”
中年男人眼神里满是失落,甚至有些自责:“对不起,医生,我也是长年在外做生意,很少陪伴父亲,所以很多情况我也不了解,我真知道的是阿爹一直有吃镇静药的习惯。”
“安眠药?”周野吾目光闪烁。
中年男人点点头,“是的,吃了快好几年了。”
周野吾没有理会他的话,仍然陷在关于吕部发病其他病因可能性的思考。
杨过注意到周野吾眉骨不觉得紧张皱,“小吾哥,你有其他想法吗?”
周野吾:“我觉得事情的真相可能并没有那么简单思……因为我从来没有看过什么病例里有年过年逾八旬的老人罹患精神分裂症,更加没有见过突然发生的单纯的精神分裂。”
杨过听后,原本怀疑吕部是被害妄想症的想法也变得不坚定起来。
难道在老人突发“被害妄想”的背后,还隐藏着其它秘密吗?
周野吾来不及思考这个,现在最重要的是先把烫伤的皮肤给处理了。
他在查体的时候,一旁的护士已经帮忙用冰水冷敷在吕部红肿的裸露皮肤上,但是效果似乎还不是很明显。
“等等……冰水?”周野吾有些发愣地看着护士用冰水去敷吕部烫伤的皮肤。
他本想出口阻止护士继续冰敷,因为这样很有可能造成冻伤!
特别是老年人的肌肤更加的脆弱,这样的处理实在是有些鲁莽。
但是周野吾看了眼周围,患者家属都在,如果自己开口阻止,护士姐姐会不会下不来台,而且闹出医患就不好了……
怎么就不能先问问自己,再操作呢?
添乱呢。
周野吾心中有一丝抱怨。
不过毕竟自己言微人轻,面前这是主管护师,论职称也是主治级别了,所以可能就根本不屑先问过自己这种小医生!
周野吾看着没有办法,但是这个吕部的伤口看起来似乎真的有些冻伤了!
这可不行!
“护士姐姐,你去忙吧,我来帮你。”周野吾无奈出此下策,只能自己上手了。
主管护师还没意识到自己的操作问题,单纯以为周野吾是为了讨好自己来帮忙,还真的就撒手站在一边去了。
“杨过,你还是先去叫个神经科的急会诊来看看吧。”周野吾一边指挥杨过,一边跑进病房里的厕所打来一盘温水。
他用毛巾浸泡了20度左右的温水,小心翼翼地擦拭着吕部的皮肤。
这一次吕部似乎明显平静下来了。
看起来吕部刚刚的狂躁也和被护士失误用冰水去降温导致冻伤有所关系。
真他娘的瞎处理啊……
周野吾看着伤口,目光变得严肃起来,他大声说道:“准备下,给病人打破伤风。”
一旁的护士听到周野吾说要打破伤风,愣了一下,她有些嘲讽地说道:“你确定要打破伤风?你知道破伤风疫苗是干什么的?”
主管护师话里的意思大概就是指周野吾不行!让陈日源回来再处理!
周野吾一听这话,顿时有些火冒三丈!
老子为了防止医患关系紧张,都没有直说你处理烫伤错误导致病人冻伤,现在居然还一副这种嘴脸?
真尼玛……恶心。
“这是谁啊,用冰水给病人冷敷了,这都冻伤了?”许鹿及时赶到,她似乎听见了周野吾和主管护师的对话,直接出口帮忙周野吾说道。
一听许鹿的话,主管护师似乎也顿时有些慌了。
毕竟是主管护师,经过许鹿这么一提醒,她也是立刻就意识到自己处理失误!
完全愣在原地,不敢说话了。
整个房间的眼睛都齐刷刷地看向主管护师。
吕部的儿子,也一下子没有了儒雅的风度,瞪着主管护师破口大骂道:“我就让你等周医生来了,问过他再处理,你非要说自己行,现在拿冰水冻伤了我的父亲,我告诉你,我一会就去投诉你!”
“我现在怀疑我父亲状态更差了,也和你冻伤他有关系!”
……
场面一下子就变得针锋相对起来。
主管护师也是挨骂不敢吱声。
“先别嚷嚷了,22床病人本来就精神不稳定,你们要吵出去吵!”周野吾大喝道。
这一下,房间就变得安静起来了。
中年男人也是慢慢走到了周野吾身边,帮忙处理父亲的伤势。
周野吾细心温水处理后,吕部的状态还真的变得稳定不少。
“去准备破伤风疫苗。”周野吾再说话时,主管护师点完头也借机赶紧走了病房。
护师走后,许鹿随即帮周野吾打来第二盆温水准备再进行第二次处理。
“谢谢。”周野吾看着救星许鹿的出现,忽然有些感动。
虽然平时老欺负自己,但是关键时刻还是靠谱的,会站在自己这一边!
周野吾擦拭的时候继续向吕部的儿子慢慢解释道:“烫伤在临床上比较多见,要根据烫伤的程度,然后决定是否打破伤风,出现深2度烫伤以及3度烫伤,像你父亲这样受伤的深度相对较深,这种情况一般建议打破伤风,首选破伤风抗毒素。”
吕部儿子听完后径直头道:“都听你的,周医生。”
……