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第56章 会诊处理意见
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周野吾没有说话。

没有说话那就是认怂了啊!

许鹿二话不说就把周野吾赶起身来,“快快,急诊病人还在等你呢,留观室43床,慢走不送啊。”

就这样周野吾被刚刚整理完病例,又被赶出会诊。

真他娘悲催啊!

“造孽哦。”周野吾站在通往楼下急诊的电梯,开始唉声叹气。

今天自己为什么要留下来加班呢!

就应该刚一点……直接拒绝回家啊。

……

周野吾来到急诊留观室。

却发现这边居然没有医生……

本来就有些小脾气了,现在来这会诊,居然还没有人过来讲下病情,就更加恼火了。

“狗日的,人呢,都去抢救了吗?”周野吾小声嘀咕了句。

这时候一个值班护士见状急匆匆跑了过来。

“是呼吸科的会诊医生吗?”值班护士手里似乎是病历夹。

周野吾盯着病历夹问道:“43床?胸痛?我是呼吸科来会诊的。”

值班护士点点头,将病例夹递到了周野吾手中。

她苦笑着低头,很抱歉地说道:“刚刚院前有抢救,管床医生过去了,这边交代给我了。”

听到院前抢救,周野吾的心一下子也就软了。

院前抢救那可是刻不容缓的事情啊,作为急诊这边距离120最近的医生,是有责任去参与抢救的!

“好吧,没事,我看下病例先就好了。”周野吾打开病历夹。

43床,李玉春,主诉是“胸痛1小时。”

那看来没错!

会诊的就是她了!

周野吾走到床旁,开始和病人了解病情。

了解了一会后知道,原来李玉春因为胸痛,昨天在外面的诊所被诊断了“上呼吸道感染”,拿了药,结果昨晚上咳嗽没有丝毫缓解,反而胸痛更剧烈了,呈现阵发性的刀割样剧痛。

她硬是撑了一个晚上,熬了过去。

也真特么的能忍!

然后今天李玉春家里人说,估计是咳嗽太厉害了,伤了肺腑,等止咳药生效就会好一些了,所以导致她一直延缓就医。

“你这胸痛症状最早是什么时候,还有其他不舒服的吗?”周野吾将病历本放到了一旁。

看这手写的病例本,实在是什么都看不出来!

急诊的值班医生就随意的写了个主诉就完事了……果然是符合急诊忙碌的科室氛围。

李玉春面色疲惫地开始回忆道:“一周前开始有些流鼻涕,昨天突然咳嗽起来了,主要是干咳为主,没有痰,咳嗽厉害的时候左侧胸腔还会隐隐作痛。”

“然后我就去了家附近的诊所,医生听到我的描述后,说是个上呼吸道感染,多数是病毒性感染,无需抗生素治疗,主要是对症支持治疗。”

周野吾意味不明地笑了。

这对症支持治疗确实是诊所的一贯风格,反正也不找病因,就对症支持治疗吊着。

就算李玉春不说,他都能大概猜出诊所是是开了些止鼻涕的药物,比如抑制鼻粘膜分泌液体,或者收缩鼻粘膜血管的喷剂,再加上有些止咳药和几包感冒灵。

结果很快就从李玉春带来的药上验证了,还真就只开了这三种药。

李云春微微地咳嗽着,继续讲道:“到了下午,我的咳嗽似乎更加厉害,止不住一直想咳嗽,还是没有痰,干咳……毕竟咳嗽地厉害,影响了生活和工作,于是又来到诊所,跟医生说,能不能用些更强劲的止咳药。”

周野吾呆呆地看着李云春。

这哪有什么特效药?

这也太着急了吧。

生病的人总是容易病急乱投医啊。

“医生说,最强的止咳药就是吗啡类了,他没有资格开,但是他开给我的右美沙芬止咳效果也是很好的,多两次就会有效果的。”李玉春说道。

“另外,医生担心我咳嗽厉害会导致支气管粘膜破损,到时候可能会有细菌趁虚而入,导致细菌感染,那就不好了……所以最后加多一个药,阿莫西林胶囊。”李玉春说着又从一旁的桌柜里翻出了阿莫西林胶囊。

阿莫西林是广谱抗生素,能杀细菌,那看来考虑的就是“细菌感染”了。

周野吾就站在这那,听着李玉春将自己在外院的就诊经过。

别说,她一讲起这些东西,脸上的疲惫倒是褪去了不少,讲的还绘声绘色的!

在外面诊所就诊的时候,诊所的医生在开抗生素前,有询问她的抗生素过敏史。

看得出来,那个医生很警惕,青霉素类抗生素是好药,但美中不足的就是有一小部分人会过敏,轻微的可能会有皮疹,严重的可能会有过敏性休克甚至死亡,所以问清楚有没有过敏史是非常必要的。

周野吾忍不住开口问道:“你有抗生素过敏?”

“没有。”李玉春斩钉截铁的回答。

谁平常里没生过几次病啊,她以前也吃过几种抗生素,都没有过敏的表现。

但是在诊所里口服阿莫西林也是需要皮试的,做完皮试才能药,李玉春听说要皮试,就觉得麻烦了,于是就开始犹豫……

因为记得以前自己打盐水什么都不要皮试,为什么这次要的,但诊所医生还是认为,口服青霉素也会过敏的,也需要皮试,不肯皮试就不给阿莫西林,可以更换为头孢类药物。

比如头孢克洛。

最后因为头孢类抗生素不需要皮试,可以吃,效果跟青霉素类都是相似的,李玉春就选了头孢克洛!

结果吃了药以后,胸痛不但没有缓解,反而加剧起来了!

李玉春见用药都没效果,还是去医院稳妥一些,但又害怕自己万一是过敏,耽误了抢救时间,那就糟糕透了,于是就连夜赶到了急诊!

结果到了急诊以后,恰逢遇见值班医生在抢救……

留观室没有办法,只能就先叫了呼吸科的会诊了!

还好,到达急诊科的时候,她情况还可以!

从头到尾,周野吾仔细听着李玉春的描述,整理着她的线索。

现在看来虽然她主诉是胸痛,但还好神志还是清醒的,对答自如,就是咳嗽仍然厉害,胸闷地发慌,每次咳嗽或者深吸气的时候都感觉左侧胸膛跟刀割一样疼痛!

……

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