钱文龙的查体也是查了快10来分钟,在后面站着的周野吾看着都觉地有些累了。
他忽然有些心疼起马大波了……
咋就遇到了这能唠嗑的病人呢。
钱文龙就像学相声的意义,一直就和马大波互动。
马大波不管手放在哪里,钱文龙都会很痒的样子,一边喊着:“痒痒痒……”
“配合下,马上查完,就再查下肌力就好。”
“好,啊,我怎么没力气的,我是不是没肌力。”
“……”
马大波查完所有的项目后,长舒一口气,早知道还不如不接这单。
他这面相是不好吗?运气这么背!
……
问完所有的病史,大家就又重新回到了医生办公室。
“大波啊,检查和检验都开掉吧,等这个病人结果出来,我们再继续讨论下病情。”陈日源坐在椅子上,打开钱文龙的病例刷新了下医嘱,最终还是没有开医嘱。
他想把开医嘱这个机会留给马大波,对于小医生而言最要学的就是要开医嘱。
马大波原本被钱文龙气的要死,现在一听到要开医嘱,心情瞬间好多了。
自从上次那个男病人问了月经史以后,他一度成为科室的笑柄。
现在机会来了!翻身改命的机会就在眼前……
他怎么能够不珍惜呢。
“好,主任,我觉得钱文龙这个可能还是要考虑新G肺炎的并发症,我看见文献里有不少新G肺炎的病人也有腹痛这样不典型的表现……”
“我先给他上抗生素和护胃的药,然后做痰培养。”
马大波熟练地开着医嘱。
这是他接受的第一个病人,之前都是每天查房对症支持治疗,这次终于能完整处理一个病人了。
“大波好好干,一雪前耻啊。”余诗雅偷笑着在马大波旁边吧嘀咕了一句。
马大波一听这话,脸都要气绿了。
“让你以前老怼我,还不允许我怼你了?落井下石这本领可还是你这学的呢。”余诗雅笑得很灿烂,一脸得意的看着马大波。
现在这种情况下,他真的是都无力还嘴了。
“别打扰大波开医嘱了,小诗雅,医嘱开完没啊。”孙军见到马大波被欺负,也是稍微意思了两句。
余诗雅坏笑着点点头:“好的,孙主任。”
这一声阴阳怪气的“孙主任”,差点被正在喝水的孙军给吓到喷射性呕吐。
“孙主任,你咋还呛着了呢,是哪根筋不对了吗?该不会是脑子有问题吧。”胡桓也学着余诗雅的口气,照葫芦画瓢,一模一样地嘲讽了一遍孙军。
孙军:“你,老胡啊,你咋每天都要欺负我呢?烈女怕缠郎,我就怕你爱上我哟。”
胡桓冷笑一声,他将声音拖得很长,最后只吐出两个冰冷无情的字眼:“贱人。”
……
马大波写完病史,医嘱开完。
他心满意足地看着自己的医嘱杰作。
血常规、肝肾功能、电解质、CRP、免疫球蛋白、降钙素原、病毒全套,还有胸部CT……
他就不不想自己还能漏了啥不成。
马大波双手放在键盘上,忽然看眼周野吾,突然想起了什么。
“对,就是还有甲状腺B超。”
上次周野吾没开甲状腺B超延误了柳金花治疗病程的事情,他可还一直放在心上呢。
马大波又迅速地把甲状腺B超给补上了,“大功告成。”
“主任,我这边已经都好了,你要不看下医嘱。”马大波朝陈日源招呼道。
“我看了,该开的都开了……辛苦了。”陈日源看着医嘱显得很满意。
马大波心中也是别提有多开心了。
自从来到六病区,他就一直生活在周野吾的光芒下,始终没有得到陈日源的赏识,现在虽然只是短短的一句赞赏的话,但是他心中还是无比的开心。
“谢谢主任……”他忽然有些辛酸地说道。
他曾经也是武汉人民医院感染科病区里的宠儿啊,没想现在竟然被一个专科生给打败了。
马大波始终还是在心里不服周野吾。
凭什么他一个大专生比我还牛?
我到底差他哪里了?
他不是也失误过吗?
马大波总觉得大家对他更挑剔。
……
大约是下午一点的时候,钱文龙的化验单和检查单才悉数都出来。
周野吾原本在写病程,忽然右上角提示有病人新报告单,他下意识就点了进去。
点了进去才发现是钱文龙的报告单和检验单。
……
“大波师兄,你的钱文龙报告单出来了。”周野吾好心提醒到对面在翻阅资料的马大波。
马大波虽然嘴巴有些刻薄,但是确也是爱看书的一个人。
为了钱文龙,他也是查了很多文献资料。
马大波听到后,冷冷地“嗯”了一声,才点开报告单。
血常规:红细胞计数:4.93 ×10^12/L ;血红蛋白:174 g/L,白细胞计数:8.0 ×10^9/L,中性粒细胞93.9%,PLT 69 ×10^9/L,C反应蛋白(快):142.1 mg/L。ESR 24 mm/h。
肝功能:ALT :60 U/L ,AST :91 U/L ,GGT :369 U/L ,AKP :71 U/L ,TBIL :59.6 umol/L ,DBIL :42.5 umol/L ,CHE :8097 IU/L ,TBA :21.7 umol/L ,A :40.0 ,G :28.8 g/L 。
肾功能:UR :7.7 mmol/L ,CR :85 umol/L,UA :615 umol/L 。
免疫球蛋白:IgM: 1.55 g/L ,IgG: 10.84 g/L ,IgA : 3.04 g/L ,C3: 1.06 g/L ,C4: 0.29 g/L 。
降钙素原(PCT):68.95 ;2000 ng/mL,IL6 : 108 pg/ml。
病毒全套(-),自身免疫系列(-)
胸部CT:双肺纹理增多,间质性改变。上腹CT:脂肪肝。
……
“CRP和PCT都有些高,看起来更像是细菌性引起的感染。”马大宝对着这化验单道。
此时办公室里还只有马大波和周野吾,其他人都还没来。
周野吾也是知道自己和这个马大波之前是有些结怨的,趁着现在没人,他就想缓和下两人之间的剑拔弩张的敌意。
“大波师兄啊,我有个建议,你可以抽一个血培养的,说不定效果会不错。”周野吾半开玩笑地提醒道。
是的,这种病人做血培养或许会有不一样的效果。
血培养还能检测出感染的细菌,对于病人的治疗而言,有一定的效果。
马大波听到周野吾的建议,不但没有感激,反而冷嘲热讽道:“你在教我做事吗?你执业证有了吗?”
周野吾被这么说,心里也有些不乐意了。
怪我咯?
好心当成驴肝肺。
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