吴天羽满脸涨红，他刚刚抬起手指想指着陈幸破口大骂，但是话到了嘴边，他又咽下去了。
陈幸刚刚的那个眼神，让吴天羽久久难以释怀，他从来没有被这样的眼神盯过。
陈幸此时不在理会吴天羽的感受，开口道：“低钾周期性麻痹中，男性毕竟常见的原因就是甲亢低钾引起，但是刚刚我也说了，患者后面检查过甲状腺功能，是正常的，所以这个原发性醛固酮增多症可以排除。”
袁大路此时站出来点点头道：“陈幸，你刚刚分析的非常有道理，我之前私下和吴教授讨论过，他给的意见也是排除了这个诊断，只是吴教授也没有考虑清楚是什么疾病。”
陈幸知道袁大路说的吴教授，应该就是吴成功吴老头了。
能排除这些诊断对吴成功来说是非常简单的，但是陈幸知道吴成功之所以没有诊断出来，也是因为没有过来看病人的缘故。
一切原因陈幸在李元平咳嗽的那一刻就明白了。
此时被凉在一边的吴天羽非常不开心，但是他也不敢开口叫嚣，他的脑海里也在搜寻着记忆。
“既然不是原发性醛固酮增多症，那会不会是库欣综合征、胰岛素抵抗相关低钾，或者是巴特综合征？很多低钾血症患者一辈子也找不到病因的。”吴天羽再次发言，企图把大家的关注力转移到他的身上。
而此时那些小护士已经完全对吴天羽没有了兴趣，目光都焦距在陈幸的身上。
李茂丹此时笑道：“吴天才，你这是搞不明白了就拿几个诊断来应付？还找不到病因？无非就是你自己搞不定而已。”
李茂丹不停的讽刺吴天羽，这个人她早就受够了，前些日子在实习医生面前装老大，听到陈幸能做四级手术的时候还出言讽刺：说这绝对不可能。
但是李茂丹是亲眼见证的，所以她非常清楚陈幸的实力，那绝对是教授级别。
陈幸摆摆手示意李茂丹不用继续嘲讽，陈幸已经完全没有兴趣嘲讽吴天羽了。
原本他以为吴天羽是吴老头的孙子，至少诊断水平不会太差。
但是今天看来，陈幸非常的失望，吴天羽和那些富二代、官二代没什么区别。
如果让他出来行医，迟早要害死人。
陈幸盯着吴天羽说道：“你如果还想行医，就好好学习，其他的东西别再乱搞，你就是你。”
吴天羽瞬间怒火上头，他吼道：“你算什么东西，你不一样不知道患者低钾的原因，你别说的你好像已经知道了一样。”
陈幸看着吴天羽在咆哮，他的内心十分平静，没有一丝的波澜。
在陈幸看来，吴天羽就是一个小丑，不值得他去反驳，“其实你们都忽视了患者本身的症状，以及在病史询问的时候没有面面俱到。”
吴天羽被陈幸的话说的一愣，他不明白陈幸这么说是什么意思。
而袁大路立刻接过陈幸的话，道：“不可能，我都是认真询问了症状最开始表现，到现在的情况。”
陈幸摇头道：“袁老师，你还是忽视了一点，所以才想不到。”
袁大路好奇道：“你说，我忽视了哪一点？”
李茂丹、李元平以及吴天羽等人，都把目光转移到陈幸身上，他们都各自期待着陈幸要说什么。
特别是吴天羽，他的内心突然有了一丝的紧张，他已经很丢脸了，如果陈幸真的诊断出来了，他就彻底没面子了，从今以后再也没有人仰视他了。
陈幸知道所以人都着急知道，也没有卖关子，立刻说道：“其实你们都忘了详细询问服药史。”
陈幸刚说完，吴天羽便立刻松了一口气，随后哈哈笑道：“哈哈哈……我以为你说什么，原来就是这个，你知不知道病历里都写了，患者既往的服药史没有一个药物是引起低钾的，所以你也不过如此嘛。”
袁大路神情十分凝重，他严肃的看着陈幸说道：“陈幸，你确定吗？他的服药史我应该都问过了，都记载在里面了，没有一个药物是引起低钾血症。”
李茂丹此时有点紧张了，她立刻翻看了病历，随后看到了服药史那一栏的内容，却是没有一个和低钾有关的药物。
李茂丹非常紧张，她不相信陈幸会弄错。
陈幸此时微笑道：“袁老师，你的记载是没有错，但是你一定没有注意到患者本身还有其他的症状。”
袁大路一愣，随后看着李元平，此时李元平再次咳嗽起来。
李元平在众人讨论的时候，不停的在咳嗽，这一点袁大路其实也注意到了，但是他并没有觉得这和低钾有什么关联。
陈幸随后对着李元平说道：“李市长，请问你最近是不是有咳嗽？”
李元平没多想，点点头道：“我最近一段时间一直咳嗽，症状没有好转。”
随后陈幸继续说道：“那你是不是服用了甘草片？”
李元平听到这个名字后，脸色大变，随后惊道：“你怎么知道？”
陈幸笑道：“这个药物经常被人推荐，许多不懂医的人听甘草片止咳效果好，都会跟着吃，我想你已经吃了好几个月了吧。”
李元平点点头道：“是的，刚开始效果还可以，后来又反复，我又继续吃，就这几天住院暂时没有吃。”
陈幸说道：“这就是你低钾的原因了。”
袁大路此时也明白了，“原来如此，我怎么就忘了问这个呢。”
李茂丹却不明白，她不明白甘草片为什么能引起低钾。
同时吴天羽也一样，他的眼神是茫然的状态。
陈幸随即解释道：“甘草引起低钾血症是甘草中的甘草酸（或称甘草甜素）和甘草次酸导致了假性醛固酮增多，从而导致低钾血症。”
吴天羽呆呆的看着陈幸，喃喃自语的说道：“原来……是这样啊！”
陈幸没有理会吴天羽的表情，而是继续说道：“甘草次酸的分子结构和醛固酮类似，可以模拟醛固酮发挥保钠排钾作用，导致血钾丢失过多；甘草次酸也能抑制一种叫‘11β-氢化类固醇脱氢酶’的酶活性，从而导致其他类似醛固酮的成分释放增多，影响血钾代谢；甘草酸可以通过竞争性抑制肝脏内的代谢和代谢过程中的酶，从而延长醛固酮的作用时间，增强它的保钠排钾作用。”
李元平立刻焦急问道：“陈医生，那我应该怎么治疗？”
陈幸微笑道：“停止服用就好，你的血钾也慢慢上升了，所以你现在只需要好好休息，过几天自然就好，然后复查个电解质就可以出院了。”
李元平一愣，随后说道：“这么简单？”（未完待续）